Проанализирован 141 случай материнской смертности при патологии почек за последние 7 лет (1997 - 2003). Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что хотя пиелонефрит встречается чаще (72,34 %), гломерулонефрит ведет к развитию более тяжелых акушерских осложнений, таких как преэклампсия (66,66 %) с дальнейшим летальным исходом в 39,18 %, острая почечная недостаточность (46,15 %). Сделан вывод о необходимости разработанного комплекса прогностических и лечебно-профилактических мероприятий у женщин с гломерулонефритом с учетом полученных данных.

Вивчено патогенез порушень репродуктивної системи, обумовлених дефіцитом йоду, визначено шляхи зниження частоти ускладнень вагітності та пологів через удосконалення ранньої діагностики та диференційованої корекції тиреоїдного статусу. Установлено, що зниження рівня вільного тироксину в плазмі крові та виникнення кореляційного зв'язку з тиреотропіном призводять до втрати контролю за рівнем гормонів плацентарного комплексу з боку щитовидної залози, що сприяє зниженню прогестерон-естрогенового індексу та підвищує ризик передчасних пологів. Запропоновано проведення групової профілактики за допомогою вітамінно-мінерального комплексу "Мульти-табс", що сприяє стабілізації маси тіла вагітних, а також зниженню частоти розвитку анемій, загрози невиношування, фетопослідовної недостатності, гестозів другої половини вагітності, асфіксії середнього ступеня важкості в новонароджених.

Вивчено патогенез анемії у вагітних у разі запальних захворювань нирок, питання призначення комплексного лікування, що стабілізує обмін заліза, зокрема, знижує рівень трансферину та нормалізує насичення його залізом, загальної залізозв'язувальної властивості сироватки, функціональної активності симпато-адреналової системи, процесів антиоксидантного захисту. Показано, що прийом запропонованого комплексу лікарських засобів знизив у 2 рази відсоток загрози передчасних пологів і частоту розвитку прееклампсії, в 1,7 - хронічну плацентарну недостатність, покращив внутрішньоутробний стан плоду, зменшив у 1,5 рази відсоток передчасного розриву плідних оболонок, у 2 - аномалій пологової діяльності, в 1,7 - кількість патологічних втрат крові, у 2 - післяпологових анемій.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.101.7-52

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Опитування 956 дівчаток-підлітків і молодих жінок показало низький рівень поінформованості з питань зв'язку раку шийки матки та папіломавірусної інфекції, що разом із високою частотою факторів, що сприяють інфікуванню, та низьким охопленням гінекологічним спостереженням даного контингенту значно підвищує ризики зростання онкопатології. Проведення цервікального скринінгу в молодих жінок, інфікованих вірусом папіломи людини, дозволило виділити специфічні кольпоскопічні ознаки інфекції.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.715.42-2 + Р715.42-2

Рубрики:

Хвороби шийки матки

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Доведено ефективність поєднання гестагенів (дидрогестерону) та патогенетичної терапії з використанням інгібіторів фібринолізу, ангіопротекторів, нейротропних і нестероїдних протизапальних препаратів для лікування рецидивів різних варіантів дисфункціональних маткових кровотеч у жінок раннього репродуктивного віку.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)026.426.9 + Р733.71

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Гінекологія дитячого віку

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено порівняльний аналіз активності маркерів проліферації та апоптозу в еу- та гетеротопічному ендометрії пацієнток із ендометріозом різної локалізації. Одержані результати свідчать про участь у патогенезі ендометріоїдної хвороби порушення апоптозу та підвищення проліферативної активності гетеротопій.

Подано огляд літератури щодо впливу тиреоїдних гормонів на перебіг вагітності та стан плода в нормі і за умов йодного дефіциту, а також розглянуто вплив інших зобогенних факторів.

Проаналізовано стан циркадіанних ритмів екскреторної функції нирок у жінок з анемією вагітних на тлі хронічного пієлонефриту за умов водного навантаження. Встановлено дисинхроноз екскреції води, натрію та калію.

Проаналізовано стан циркадіанних ритмів бактеріурії у жінок із анемією на тлі хронічного пієлонефриту. Встановлено дисинхроноз у виділенні бактерій та екскреції креатиніну.

Зазначено, що вивчення взаємозв'язку функціональних показників плацентарного комплексу та тиреоїдної системи у вагітних жінок, які мешкають за умов зобної ендемії, дозволило виявити нові ланки патогенезу загрози передчасних пологів. Установлено, що ліквідація йододефіциту дозволяє забезпечити достатню концентрацію в плазмі крові вільного тироксину, що сприяє нормальному перебігу вагітності.

Проаналізовано перебіг вагітності та пологів у 101-ї пацієнтки, з них у 75-ти жінок гестаційний період ускладнився пізнім гестозом. Діагностовано "чисту" форму гестозу у 35-ти пацієнток і "поєднану" - на тлі екстрагенітальної патології у 40-ка. Виявлено достовірні відмінності перебігу цих форм гестозу та наслідків розродження.

Досліджено показники обміну заліза у 43-х вагітних з анемією та 18-ти з фізіологічним перебігом гестації. Встановлено, що ранніми діагностичними критеріями анемії у вагітних з запальними захворюваннями нирок є поєднання підвищення залізозв'язувальної властивості сироватки зі зниженням коефіцієнта насичення трансферину залізом. Визначення феритину та трансферину сироватки крові у цих жінок не має діагностичної цінності.

Обстежено 112 хворих на хронічний пієлонефрит у поєднанні з дисбактеріозом товстої кишки. Залежно від лікування хворих поділили на 2 групи. Пацієнти контрольної групи одержали базисну терапію. Хворим основної групи додатково призначали ехінацею, хлорофіліпт та мукоза-композитум. У процесі комплексного обстеження хворих встановлено, що у пацієнтів II групи значно поліпшується перебіг захворювання та зменшується тривалість перебування в стаціонарі.

Досліджено показники гуморального імунітету у 81-ї вагітної з фізіологічним перебігом гестації, анемією та поєднаною патологією. Встановлено, що у вагітних з анемією на тлі запальних захворювань нирок підвищується вміст у сироватці крові імуноглобулінів (Ig) M та G. Визначення Ig А не виявило істотних змін у всіх групах порівняння.

Проаналізовано стан циркадіанних ритмів екскреторної функції нирок у жінок з анемією вагітних на тлі хронічного пієлонефриту. Встановлено дисинхроноз екскреції води, натрію та калію.

Проведено аналітичний огляд літератури щодо ролі адреналіну, норадреналіну та дофаміну в регуляції процесів перекисного окиснення ліпідів та антиоксидантного захисту у вагітних із патологією нирок, а також участі указаних порушень у розвитку анемії вагітних. Наведено можливі мішені для фармакологічної корекції анемії вагітних на тлі хронічних запальних захворювань нирок.

Зазначено, що сучасні погляди на патогенез міоми матки враховують роль хронічного запального процесу в зростанні пухлини, що робить актуальним питання вибору препаратів для проведення профілактичної антибактеріальної терапії після органозбережувальних операцій. Проведено дослідження з метою оптимізації ведення піляопераційного періоду після емболізації маткових артерій. Під наглядом перебували 63 жінки віком від 24 до 38 років, яким виконано емболізацію маткових артерій з приводу вузлової міоми матки. Жінок за допомогою методу рандомізації розподілено на 2 групи: основну склали 30 жінок, яким призначався орнидазол, а також ципрофлоксацин, флуконазол та анальгезувальна терапія; контрольну групу склали 33 пацієнтки, як антибактеріальну терапію одержували метронідазол, ципрофлоксацин, флуконазол і аналгезивну терапію. Виконане дослідження продемонструвало високу ефективність включення в комбіновану антибактеріальну терапію орнідазола, що надає можливість оптимізувати ведення постемболізаційного періоду та сприяє відновленню репродуктивної функції жінки.