Індекс рубрикатора НБУВ: П212.705-237

Рубрики:

Ярий ячмінь

Шифр НБУВ: Ж60216 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: рак желудка, гастрэктомия, отдаленные результаты
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.2-59

Рубрики:

Пухлини шлунку і дванадцятипалої кишки

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р281.779Манакс

Шифр НБУВ: ВС37208 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведены современные данные о стандартах диагностики и лечении онкологических заболеваний. Представлены описания схематических алгоритмов принятия правильных решений для оптимального диагностирования и лечения больного в случае злокачественных новообразований. Освещены вопросы морфологической диагностики опухоли. Рассмотрены особенности опухолей головы, шеи, грудной полости, органов пищеварения, центральной нервной системы, молочной железы, костей, мягких тканей, мочевой системы, женских половых органов, злокачественных лимфом.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-43

Рубрики:

Онкологія

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены результаты хирургического лечения 288-и больных раком верхне- и среднеампулярного отделов прямой кишки (ПК), которым за период 1975 - 2000гг. произведена низкая брюшно-анальная резекция ПК по разработанному авторами способу. Описана техника низкой брюшно-анальной резекции ПК. Наиболее часто, в 84,4 % случаев, опухоль гистологически имела строение аденокарциномы. Сопутствующие заболевания отмечены у 155-и (53,8 %) больных. Интраоперационные осложнения не возникали. Получены удовлетворительные непосредственные результаты лечения, частота развития послеоперационных осложнений составила 10,7 %, послеоперационная летальность - 1,7 %. В структуре послеоперационных осложнений преобладали осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, свертывающей системы крови. Получены удовлетворительные функциональные и отдаленные результаты лечения.

Рассмотрена возможность использования динамической межфазной тензиометрии в комплексной оценке эффективности лечения больных с воспалительными осложнениями рака прямой кишки. Установлено, что проведение прямой длительной эндолимфатической антибиотикотерапии способствует эффективному устранению различных гнойно-воспалительных процессов при опухолях прямой кишки. Это позволяет выполнять больным этой группы одномоментные радикальные операции, при которых отмечены незначительная частота развития послеоперационных осложнений и невысокая летальность.

Изучены непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения рака дистального отдела желудка у 942-х больных. Распространенная форма рака диагностирована у 119-ти больных: у 70 - обнаружены отдаленные метастазы, у 49 - опухоль распространялась на соседние органы и ткани. Оценена эффективность лечения, проведенного с использованием разработанного авторами способа. Проанализированы осложнения, причины смерти больных.

Представлены результаты хирургического лечения 447-ми больных раком желудка, у которых выполнена гастрэктомия. Пищеводно-кишечный анастомоз формировали по методу Г. В. Бондаря. Межкишечный анастомоз (МКА) накладывали с использованием классического способа по Брауну, а также применяли разработанный в клинике способ наложения продольно-поперечного МКА. Применение предложенного способа не ухудшило непосредственные и отдаленные результаты, но способствовало значительному улучшению функциональных результатов гастрэктомии. Применение способа обеспечивает достоверное снижение частоты постгастрэктомических осложнений (демпинг-синдрома, рефлюкс-эзофагита, синдрома приводящей петли) по сравнению с таковой при наложении МКА по Брауну во время выполнения гастрэктомии - соответственно 30,5 и 52,8 % (Р = 0,016); удовлетворительное, хорошее и отличное качество жизни больных - соответственно у 67,8 и 47,2 % (Р = 0,024). Разработанный способ формирования МКА является методом выбора при выполнении гастрэктомии.

Представлены отдаленные результаты хирургического лечения 425-ти больных раком верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов прямой кишки (ПК), которым за период с 1989 по 2002 гг. произведена чрезбрюшная резекция ПК с формированием дубликаторного анастомоза. В 93,4 % наблюдений по данным гистологического исследования диагностирована аденокарцинома. Сопутствующие заболевания отмечены у 226-ти (53,2 %) пациентов. Частота послеоперационных осложнений 13,2 %, послеоперационная летальность - 2,6 %. Отдаленный результат лечения удовлетворительный.

Представлены непосредственные результаты хирургического лечения 425-ти больных раком верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов прямой кишки (ПК), которым за период 1989 - 2002 гг. произведена чрезбрюшная резекция ПК с наложением дубликатурного анастомоза. В 93,4 % наблюдений по данным гистологического исследования диагностирована аденокарцинома. Сопутствующие заболевания выявлены у 226-ти (53,2 %) пациентов. Описана техника чрезбрюшной резекции ПК. Отмечены удовлетворительные непосредственные результаты лечения больных: частота послеоперационных осложнений составила 13,2 %, послеоперационная летальность - 2,6 %. В структуре послеоперационных осложнений преобладали гнойно-септические, а также осложнения с поражением сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-5

Рубрики:

Онкологія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлен обзор литературы и результаты собственных наблюдений, посвященные анализу причин поздней диагностики рака желудка, осложненного течения заболевания. Основными причинами поздней обращаемости больных и выявления запущенных форм рака дистального отдела желудка являются низкая медицинская грамотность населения, недостаточная онкологическая настороженность врачей общей лечебной сети, отсутствие скрининговых программ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.2-59

Рубрики:

Пухлини шлунку і дванадцятипалої кишки

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описаны непосредственные и отдаленные результаты лечения больных метахронным раком молочных желез (МРМЖ). В исследуемой группе больных применена методика регионарной внутриартериальной полихимиотерапии, разработанная в Донецком областном противоопухолевом центре. С применением этой методики у больных с МРМЖ значительно увеличилась продолжительность жизни, а также снизилась частота рецидивирования и отдаленного метастазирования.

Рассмотрена одна из актуальных проблем онкологии - лечение при местнораспространенном раке прямой кишки, разработка новых методов комбинированного и комплексного лечения при раке прямой кишки и внутриартериальное введение противоопухолевых препаратов. Изложена методика катетеризации и путь введения химиопрепарата по разработанному в клинике способу. Представлены интраоперационные и ближайшие послеоперационные осложнения, связанные с методикой. Анализ результатов исследования дал возможность объективно оценить целесообразность применения регионарной химиотерапии у больных раком прямой кишки. Сделан вывод о безопасности и большей эффективности внутриартериальной инфузии флуороурацила.

В Донецком областном противоопухолевом центре выполнены 143 онкопроктологических оперативных вмешательства с использованием генератора электросварки мягких тканей (ЭСМТ), разработанного в Институте электросварки им. Е. О. Патона НАН Украины. С помощью ЭСМТ выполняли мобилизацию толстой кишки, сварку сосудистых структур опухоли при трансанальной резекции, отсечение избытка низведенной кишки с корригирующей колоперианальной пластикой после брюшно-анальной резекции. В послеоперационный период осложнений, связанных с ЭСМТ, не отмечали. Технология ЭСМТ технически проста, уменьшает интраоперационную кровопотерю, длительность операции, количество швов, способствует уменьшению болевого синдрома и более благоприятному течению раневого процесса. К концу года после операции выявлено статистически достоверное улучшение показателей качества жизни и уровня анальной континенции в группе больных, оперированных в объеме брюшно-анальной резекции с формированием колоанального анастомоза с применением ЭСМТ, по сравнению с больными, которым анастомоз формировали традиционным способом.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.2-62

Рубрики:

Операції на шлунку і кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель исследования - разработать способ хирургического вмешательства при раке проксимальной половины прямой кишки, позволяющий получать удовлетворительные непосредственные, отдаленные и функциональные результаты лечения. Объект и методы исследования - больные средне-, верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов прямой кишки, способ субтотальной брюшно-наданальной резекции прямой кишки, хирургическое, комбинированное и комплексное лечение. Результаты и выводы: разработанный способ хирургического лечения рака проксимальных отделов прямой кишки позволил получить удовлетворительные непосредственные результаты лечения - частота послеоперационных осложнений составила 17,5 %, послеоперационной летальности - 2,4 %; удовлетворительные отдаленные результаты лечения - после радикальных резекций в зависимости от стадии заболевания 5-летняя выживаемость - 57,7 - 73,8 %, средняя продолжительность жизни - 3,86 - 4,02 года; удовлетворительные функциональные результаты - в 98,7 % случаев.

Цель работы - разработка и внедрение в клиническую практику объективного метода определения длины трансплантата при сфинктеросохраняющих резекциях прямой кишки с низведением ободочной кишки на промежность. Проведены антропометрические исследования у 4 мужчин и 16 женщин, которым впоследствии выполнена брюшно-анальная резекция прямой кишки по поводу рака. До операции всем пациентам проведено измерение размеров таза при помощи акушерского тазомера. Установлено, что необходимая длина трансплантата при сфинктеросохраняющих операциях с низведением ободочной кишки на промежность соответствует расстоянию от передневерхней ости подвздошной кости до нижнего края лобкового симфиза. Выводы. Проведение сравнительного анализа антропометрических данных и результатов рентгенологического обследования больного позволяет на дооперационном этапе определять необходимый объем оперативного вмешательства.