Описано 12 випадків (14 очей) нетипових змін переднього відділу ока за ретинобластоми (9 дітей) і ретиніту Коатса (3 дитини) віком від 3-х місяців до 13-ти років. Ретинобластома виявлялася ознаками переднього увеїту з корнеальним синдромом і ексудацією у передню камеру (6 очей), псевдогіпопіоном (4), гіфемою (3), гематокорнеа (1), катарактою (2). За ретиніту Коатса в усіх дітей була катаракта, у двох - рідкісне явище холестеролозису передньої камери. Офтальмоскопія в більшості випадків була неможлива. Ультразвукове сканування дозволило уточнити діагноз на 9-ти очах. У трьох дітей діагноз ретинобластоми поставлений тільки після пункційної біопсії. Патоморфологічне дослідження видалених очей з ретинобластомою виявило ендофітне збільшення з вираженим некрозом пухлини на 6-ти очах і рідкісну форму інфільтративного зростання в 3-х дітей старше 5-ти років. У більшості випадків маніфестація пухлинного процесу в передньому відділі ока свідчила про значне ураження пухлиною внутрішньоочних структур з некротичним її розпадом. Таким чином, з появою безпричинних ознак переднього увеїту, гіфеми у дітей будь-якого віку необхідно подумати про можливу наявність ретинобластоми.

Представлено 12 случаев (14 глаз) нетипичных изменений переднего отдела глаза при ретинобластоме (9 детей) и ретините Коатса (3 детей) в возрасте от 3-х месяцев до 13-ти лет. Ретинобластома проявлялась признаками переднего увеита с корнеальным синдромом и экссудацией в переднюю камеру (6 глаз), псевдогипопионом (4), гифемой (3), гематокорнеа (1), катарактой (2). При ретините Коатса у всех детей была катаракта, у двоих - редкое явление холестеролозиса передней камеры. Офтальмоскопия в большинстве случаев была невозможна. Ультразвуковое сканирование позволило уточнить диагноз на 9-ти глазах. У трех детей диагноз ретинобластомы поставлен только после пункционной биопсии. Патоморфологическое исследование удаленных глаз с ретинобластомой обнаружило эндофитный рост с выраженным некрозом опухоли на 6-ти глазах и редкую форму инфильтративного роста у 3-х детей старше 5-ти лет. В большинстве случаев манифестация опухолевого процесса в переднем отрезке глаза свидетельствовала про обширное поражение опухолью внутриглазных структур с некротическим её распадом. Таким образом, появление беспричинных признаков переднего увеита, гифемы у детей любого возраста даёт повод предположить возможное наличие ретинобластомы и провести максимальную диагностику, в том числе пункцию передней камеры для своевременной правильной постановки диагноза и выбора адекватного метода лечения.

Встановлено, що взаємозв'язані порушення лімфовідтоку, гемодинаміки і мікроциркуляції ока у разі ювенільної діабетичної ретинопатії розвиваються на фоні вегетосудинних дисфункцій з відповідними порушеннями імунних процесів, систем перекисного окиснення ліпідів і агрегаційної активності еритроцитів, що сприяє погіршенню тканинного дренування, дефіциту кровообігу в сітківці і прискоренню вазопроліферації без геморагічної та ексудативної фаз регинопатії. Виявлено імунокоригуючий вплив ультрафіолетового опромінювання крові, вегетотропний - лазерного опромінювання крові. Розроблено неінвазивний регіонарний метод транскутанного магнітолазерного опромінювання крові, обгрунтовано його антиоксидантну, реокоректорну, лімфотропну і вегетотропну дію у хворих на ювенільну діабетичну ретинопатію.

Освещено влияние перинатальных факторов, способствующих формированию и развитию ретинопатии (РП) у недоношенных новорожденных. Проанализированы истории развития новорожденных, медицинские карты стационарных больных недоношенных детей с подтвержденным диагнозом - РП недоношенных. Установлено, что в развитии РП самую большую роль играет сочетание патологии урогенитального тракта у матерей, осложненное течение беременности и родов, приводящие к развитию хронической гипоксии плода и новорожденного.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.673.9-3

Рубрики:

Хвороби сітківки (ретини) у дітей

Шифр НБУВ: Ж15712 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В огляді літератури наведено класифікацію та клінічні прояви ретинопатії недоношених; обговорено сучасні погляди на патогенез, етапи скринінгу та лікування різних стадій ретинопатії недоношених.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.673.901.1

Шифр НБУВ: Ж101097 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.34 + Р733.673.9-1

Рубрики:

Патологія недоношених дітей

Хвороби сітківки (ретини) у дітей

Шифр НБУВ: Ж25344 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто питання підвищення ефективності надання офтальмологічної допомоги дітям з ретинопатією недоношених шляхом розробки і впровадження системи диференційного підходу до скринінгу, діагностики та лікування. Розроблено систему "мобільного скринінгу" надання офтальмологічної допомоги дітям з ретинопатію недоношених. Розроблено систему диференційного підходу до скринінгу, діагностики та лікування дітей з ретинопатією недоношених. Було встановлено найбільш значущі фактори ризику розвитку важкої ретинопатії недоношених. Отримані результати свідчать про те, що розроблена та впроваджена мобільна модель офтальмологічної допомоги недоношеним дітям в Одеській, Миколаївській та Херсонській областях України дозволяє забезпечити повний цикл профілактичних, діагностичних і лікувальних заходів недоношеним дітям з ретинопатією недоношених в різних стадіях захворювання.