На заміщення дефекту зубного ряду фронтальної частини у дітей, старших 12-ти років, можуть бути використані незнімні конструкції зубних протезів. Запропоновану конструкцію мостоподібного протеза рекомендовано для заміщення малих і середніх дефектів (відсутність 3 і більше зубів), за умови здорової тканини пародонта. Ця конструкція дозволяє уникнути розсічення зубної тканини, досягти необхідного естетичного та функціонального рівня зубного протеза, а також забезпечує його надійне кріплення.

Гіпогідротична ектодермальна дисплазія (ГЕД) відноситься до групи рідких спадкових захворювань, які вражають органи та тканини ектодермального походження. Вивчено можливості застосування дентальних імплантатів як опорних елементів для фіксації ортопедичних конструкцій у дітей та підлітків з ГЕД. Застосування імплантатів як опори зйомних протезів дозволяє покращити їх фіксацію і стабілізацію, знизити строки адаптації дітей до протезів, сприяє своєчасному та якісному встановленню основних функцій їх зубощелепної системи, а саме: жування, ковтання та розмови.

Предложен профилактический детский несъемный зубной протез, который предупреждает деформации зубного ряда при ранней потере молочных моляров.

На підставі проведених досліджень встановлено головні причини та розповсюдженість дефектів коронок зубів у дітей. Розроблено їх нову класифікацію, яка враховує ступінь розвитку зубів, локалізацію дефектів, їх етіології, стан пульпи та ступінь руйнування коронкової частини зуба залежно від віку дитини. З'ясовано, що використання тензогнатодинамометрії дозволило одержати значення максимальної, середньої та мінімальної сили провокування болю та встановити межу її дисперсного розпорошення, що важливо під час діагностики стану тканин періодонту зубів у дітей, ступеня руйнування та причин, що їх створюють. Вперше запропоновано конструкцію коронки-вкладки щодо заміщення дефектів тимчасових зубів, у випадку повного руйнування їх коронкової частини. Систематизовано та запропоновано основні критерії, що слугують показаннями до виготовлення штампованих індивідуальних тонкостінних металевих коронок.

Освещены клинико-биологические основы детского протезирования. Раскрыты особенности психоэмоционального состояния ребенка в разные возрастные периоды. Описаны методы психологической подготовки детей к лечению. Уделено внимание вопросам диагностики дефектов зубов и зубных рядов, показаниям и противопоказаниям к ортопедическому лечению, видам зубных протезов и их применению в разные периоды прикуса, лечению травм зубов. Рассмотрены зубочелюстные деформации, обусловленные ранней потерей зубов. Дана информация о методе гнатодинамометрических исследований, клинико-лабораторных этапах изготовления тонкостенных металлических коронок, технологиях изготовления съемных протезов, хирургической подготовке полости рта к протезированию, клинической картине и лечении переломов зубов в зависимости от возраста больного, характера травмы и ее давности.

Висвітлено основи дитячого протезування, яке є дієвим засобом профілактики зубо-щелепних аномалій і деформацій зубо-щелепного апарату в дітей. Розглянуто різні аспекти ортопедичного лікування дітей: психоемоційний стан дитини в різні вікові періоди, психологічну підготовку до лікування, діагностику дефектів зубів і зубних рядів, показання та протипоказання до ортопедичного лікування, види протезів і їх застосування в різні періоди прикусу. Приділено увагу травмам зубів і їх лікуванню.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.665.621 + Р733.668.62

Рубрики:

Дитяче зубне протезування і протези

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.668.62

Рубрики:

Дитяче зубне протезування і протези

Шифр НБУВ: Ж15068 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обгрунтовано застосування імплантатів Radix при реабілітації дітей з гіпогідротичною ектодермальною дисплазією у випадку вродженою адентії. Описано клінічні випадки встановлення дентальних імплантатів і результати їх функціонування.

Розглянуто нове вирішення питання підвищення ефективності лікування дітей з різними формами адентії за допомогою силіконового матеріалу ПМ-С та створення штучного екватора на зубах конічної форми. Запропоновано спосіб виготовлення знімних протезів при множинній адентії, що дозволить покращити їх фіксацію на опорних зубах, не порушуючи мінерального обміну їх твердих тканин (так як більша поверхня зубів залишалася вільною), а також поліпшити адгезію протезів. Підкреслено, що м'яка силіконова прокладка амортизуватиме силу жувального тиску, рівномірно розподіляючи функціональне навантаження на підлеглі тканини і таким чином зберігаючи їх та альвеолярний відросток від травмування. Доведено, що в більшості спостережень структура періодонту тимчасових зубів, які затрималися в зубних рядах на 8-10 років, не має істотних патоморфологічних змін. За даними світлової мікроскопії та клінічних спостережень ясен у зоні альвеолярного відростка доведено, що з одного боку існує різке зменшення кількості нервових волокон та їх закінчень різко погіршує мікроциркуляцію, створюючи ішемічний стан органу та сприяє розвитку гіпоксії. Підкреслено, що проведені дослідження \i in vitro \i0 показали, що сольові екстракти з полімерних матеріалів і готових композицій не впливають істотно на функціональні прояви та життєздатність імунокомпетентних клітин. Зроблено висновок, що виконана робота дозволяє підвищити ефективність диференційної діагностики та лікування дітей з цими формами адентії.

Мета роботи - використання загального знеболення під час протезування дефектів перших постійних молярів у дітей-інвалідів у період змінного прикусу. У дослідженні взяли участь 44 дитини-інваліди віком від 7 до 12-ти років, яких комплексно обстежили стоматологи. Під загальним знеболенням проведено санацію порожнини рота та відновлено дефект коронки перших постійних молярів. Вибір конструкції та методу відновлення залежав від стану пульпи, ступеня сформованості коренів і розмірів дефекту. У більшості обстежених дітей спостерігались дефекти твердих тканин постійних молярів більше 2/3. Як найбільш ефективне слід відмітити одномоментне протезування перманентними акриловими коронками перших постійних молярів, що потребували довготривалого ендодонтичного лікування. Лікування проводили від загальним знеболенням. Висновок: у постійних зубах дітей-інвалідів у разі значних дефектів і необхідності довгострокового ендодонтичного лікування можна використовувати тимчасові ортопедичні методи лікування під загальним знеболенням. Така тактика надає змогу створити умови для завершення росту постійних зубів і щелеп у дітей-інвалідів у період змінного прикусу і є профілактикою передчасного видалення постійних зубів і зубощелепної патології.

Мета дослідження - використання загального знеболення для виготовлення одномоментних провізорних мостоподібних протезів у разі часткової адентії в дітей з особливими потребами. У дослідженні взяли участь 35 дітей з особливими потребами віком від 1-го до 18-ти років, в яких було проведено стоматологічне обстеження та під загальним знеболенням проведено лікування часткової адентії за допомогою одномоментних провізорних мостоподібних протезів під загальним знеболенням. Спостереження проводили із 2009 по 2013 рр. Установлено ефективність використання загального знеболення для одномоментного виготовлення провізорних мостоподібних протезів за часткової адентії в дітей з особливими потребами. Висновки: розроблено алгоритм виготовлення перманентних мостоподібних протезів одномоментно під загальним знеболенням. Це робить можливим профілактику щелепно-лицьових деформацій у дітей з особливими потребами.

Мета роботи - оцінка ефективності дентальної імплантації для заміщення малих дефектів зубних рядів у різних ділянках щелеп у підлітків. Установлено 21 одиночний імплантат, пацієнтам обох гендерних груп різного хронологічного віку (13і16 років). Двохетапні дентальні імплантати встановлені для заміщення відсутніх різців на верхній щелепі та перших молярів на нижній щелепі. Моніторинг проводився впродовж 2,5 - 3-х років. Клінічна та рентгенологічна оцінка показала ефективність запропонованого методу ортопедичного лікування малих включених дефектів зубних рядів у зростаючих пацієнтів. Усі встановлені імплантати були добре остеоінтегровані, установлені коронки - в оклюзії, у деяких випадках виявлено мінімальну інфраоклюзію менше 0,5 мм. Усі пацієнти відмічають добрий естетичний та функціональний ефект. Деякі проблеми спостерігаються з помірною запальною реакцією навколо імплантатних тканин і редукцією маргінальної кістки в ділянці імплантації. Виявлено, що чим менша відстань між імплантатом і сусідніми зубами, тим більший рівень втрати кісткової тканини навколо імплантата. Висновки: ортопедична реабілітація з використанням дентальних імплантатів є прийнятним методом заміщення відсутніх зубів у підлітковому віці, проте вимагає подальшого детального вивчення індивідуальних особливостей пацієнта.

Представлено вирішення науково-практичного завдання підвищення ефективності ортопедичної реабілітації підлітків з малими включеними дефектами зубних рядів методом дентальної імплантації (ДІ) як одного з альтернативних видів ортопедичного лікування. Результати досліджень дозволили вивчити частоту малих включених дефектів зубних рядів у школярів Львова за даними епідеміологічних досліджень і за звертанням у стоматологічні клініки та їх потребу в ортопедичній реабілітації. Динаміка розвитку та формування зубних рядів у 7 - 13-річних дітей у довжину та ширину є найбільш суттєвою в 8 - 9 років, а далі спостерігається певна стабілізація та розміри змінюються незначно. Мінеральна щільність кісткової тканини (МЩКТ) альвеолярних відростків щелеп за одиницями HU зростає з віком в обох гендерних групах і відповідає ІІІ типу (D3). Основне зростання мінеральної щільності альвеолярних відростків починається приблизно з 10 - 12-річного віку та в наступні вікові періоди має певні особливості динаміки залежно від статі. Експериментальними дослідженнями доведено, що ДІ не має суттєвого впливу на розміри нижньої щелепи у сагітальній, трансверзальній та вертикальній площинах зростаючих тварин і конділярно-погоніальні розміри свідчать про їх ідентичність як справа (без ДІ), так і зліва (з ДІ). Клінічна, рентгенологічна та морфометрична оцінка ефективності ДІ засвідчила, що встановлені ДІ добре остеоінтегровані, патологічної рухомості та їх втрати не виявлено, а динаміка редукції маргінальної кістки медіально та дистально в ділянці шийки імпланта показала, що її втрата була більшою на верхній щелепі в порівнянні з нижньою. Морфометричні вимірювання розмірів зубних рядів у динаміці засвідчили їх ідентичність упродовж усього періоду моніторингу. Зазначене дослідження засвідчує, що ДІ є прийнятним методом заміщення відсутніх зубів у підлітковому віці, який, проте, вимагає детального вивчення індивідуальних особливостей денто-альвеолярного комплексу кожного пацієнта.