Проаналізовано особливості вегетативної нервової системи та значення вегетативних дисфункцій у дітей. Розглянуто питання артеріальної гіпертензії, її етіології та патогенезу, захворювань сполучнотканинної дисплазії, описано основні методи діагностики та лікування. Наведено рекомендації з профілактики та диспансерного догляду за хворими на артеріальну гіпертензію.

Проанализированы особенности вегетативной нервной системы и значение вегетативных дисфункций у детей. Рассмотрены вопросы артериальной гипертензии, её этиологии и патогенеза, заболеваний соединительнотканевой дисплазии, описаны основные методы диагностики и лечения. Приведены рекомендации по профилактике и диспансерному присмотру за больными на артериальную гипертензию.

Охарактеризовано основні наслідки ревматичного кардиту. Розглянуто питання вдосконалення процесу фізичного виховання школярів, які за станом здоров'я належать до спеціальної медичної групи.

Приведена характеристика основных последствий ревматического кардита. Рассмотрен вопрос усовершенствования процесса физического воспитания школьников, которые по состоянию здоровья относятся к специальной медицинской группе.

Наведено сучасне визначення ревматичної лихоманки. Висвітлено сучасні погляди щодо її етіології, патогенезу, морфологічних змін. Подано сучасну класифікацію, адаптовану до Міжнародної класифікації хвороб. Наведено клінічну картину захворювання (за синдромами) та диференційовану діагностику з ювенільним ревматоїдним артритом, реактивним артритом, анкілозивним спондилоартритом, інфекційним ендокардитом, пролабіруванням мітрального клапана. Запропоновано диференційований підхід до терапії ревматичної лихоманки у дітей, методи первинної та вторинної профілактики (протирецидивне лікування).

Дано современное определение ревматической лихорадки. Изложены современные взгляды на этиологию, патогенез, морфологические изменения, дана современная классификация, адаптированная к Международной классификации болезней. Приведена клиническая картина заболевания (по синдромам) и дифференциальная диагностика с ювенильным ревматоидным артритом, реактивным артритом, анкилозирующим спондилоартритом, инфекционным эндокардитом, пролабированием митрального клапана. Предложены дифференцированный подход к терапии ревматической лихорадки у детей, методы первичной и вторичной профилактики (противорецидивное лечение).

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.419.180.11-52

Рубрики:

Ревматичні артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: ювенільний ревматоїдний артрит, діти, фолієва кислота, ціанокобаламін, піридоксин
Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.419.180.11-52

Рубрики:

Ревматичні артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.419.180.11-54

Рубрики:

Ревматичні артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обследованы 99 детей с ювенильным ревматоидным артритом в возрасте от 3-х до 15-ти лет. Из них у 51-го пациента выявлена анемия хронического заболевания, а у 18-ти - железодефицитная анемия, в основном нормоцитарного типа, у 13 % и 21 % детей регистрируется микро- и макроцитоз. Дефицит железа выявлен у всех пациентов с железодефицитной анемией, у 84 % детей с анемией хронического заболевания и у 57 % детей без анемии. Наличие дефицита железа наиболее адекватно отображает уровень рецепторов для трансферрина (РТФ) и протопорфирина (ППФ). Для разграничения анемии хронического заболевания и железодефицитной анемии целесообразно использовать определение железосвязывающей способности сыворотки крови, уровня ферритина и рецепторов трансферрина и соотношение РТФ/ферритин и ППФ/гемоглобин.

Отмечено, что воспалительные заболевания суставов имеют тенденцию к росту, среди них ювениальный ревматоидный артрит (ЮРА), с учетом прогрессирующего течения и неблагоприятных исходов, остается наиболее актуальной проблемой в медицинском и социальном отношении. Вопросы этиологии до настоящего времени остаются противоречивыми. В ортопедическом лечении детей больных ЮРА четко дифференцированы показания к консервативному и хирургическому лечению. Всего выполнено 452 оперативных вмешательства у 298-ми больных в возрасте от 7-ми до 17-ти лет. Синовкапсулэктомий и артропластик выполнено 435, других оперативных вмешательств - 16. 53,66 % оперативных вмешательств выполено во второй стадии.

Проведено комплексное исследование вегетативного гомеостаза у детей с ювенильным ревматоидным артритом на санаторно-курортном этапе реабилитации. Отмечается зависимость эффективности реабилитационного лечения от наличия изменений вегетативного гомеостаза. Выявление различных вариантов дисфункции ВНС диктует необходимость дифференцированной терапии вегетативных расстройств для оптимизации лечения данных больных.

Показано своеобразие реакций психической сферы детей с ювенильным ревматоидным и реактивными артритами, поступивших на санаторно-курортное лечение, которое заключалось в проявлениях явной тревожности, утомляемости в большей мере выраженных при ювенильном ревматоидном артрите. В процессе санаторно-курортного лечения отмечалось снижение степени замкнутости детей и фиксированности внимания на своих внутренних проблемах, появился повышенный интерес к окружающему, нередко на фоне лабильности эмоционального тонуса. Санаторно-курортное лечение благоприятно воздействует на психологическое состояние детей с хроническими воспалительными заболеваниями суставов, что проявляется в коррекции негативных психоэмоциональных признаков, формирующихся в результате длительного течения хронической патологии.

Обследовано 50 здоровых детей и подростков в возрасте от 1-го до 18-ти лет, а также 25 детей с синдромами предвозбуждения желудочков. Всем пациентам регистрировали кривую ДУЭКГ. В результате исследования выявлено, что показатели желудочкового комплекса ДУЭКГ зависят от возраста пациентов. Разработаны показатели ДУЭКГ, характеризующие синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.419.101-54

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведена иммунологическая оценка использования иммуномодуляторов в комплексном лечении часто болеющих детей с кардиоревматологической патологией. Предложен способ профилактики обострения кардиоревматологических заболеваний с использованием бронхомунала и "Нарине" по разработанной схеме.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.419.180.11-54

Рубрики:

Ревматичні артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

С целью изучения структурно-функционального состояния костной ткани и влияния на него комплекса санаторно-курортного лечения было обследовано 105 детей, больных ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА), в возрасте от 6-ти до 15-ти лет. Состояние костной ткани оценивалось с помощью остеоденситометрии. Лечебный комплекс включал: тонизирующий режим, кальциевую диету, сезонную климатотерапию, массаж, лечебную гимнастику, ортопедическую профилактику, пелоидотерапию, курс биорезонансной вибростимуляции. Установлено, что включение в реабилитационный этап санаторно-курортного лечения позитивно влияет на структурно-функциональное состояние костной ткани детей, больных ЮРА, что подтверждается повышением всех показателей ультразвуковой денситометрии.

Изучено применение лечебных комплексов, включающих грязевые аппликации, хлоридные натриевые ванны 20 г/л и лазеротерапию различной локализации воздействия у детей с реактивными артритами. Обоснованы показания к назначению лечебных комплексов с учетом характера поражения опорно-двигательного аппарата, состояния биоэлектрической активности вовлеченных мышц, периферического кровообращения конечностей.

Проведено комплексное исследование вегетативного гомеостаза у детей с ювенильным ревматоидным артритом на санаторно-курортном этапе реабилитации. Отмечена зависимость эффективности реабилитационного лечения от наличия изменений вегетативного гомеостаза. Выявление различных вариантов дисфункции вегетативной нервной системы диктует необходимость дифференцированной терапии вегетативных расстройств для оптимизации лечения данных больных.

Обговорено питання ефективності та безпечності використання селективних і неселективних інгібіторів циклооксигенази-2 у лікуванні ревматоїдного артриту у дітей. Наведено результати постмаркетингового дослідження застосування препарату "Моваліс" у 30-ти дітей, хворих на ювенільний ревматоїдний артрит. Показано, що за високого ступеня активності запального процесу, наявності гіпертермічного синдрому перевагу варто віддавати комбінованій терапії з застосуванням на початкових етапах внутрішньом'язового введення препарату у сполученні, за потреби, з пероральним застосуванням парацетамолу. Дітям із порушенням функції печінки на тлі тривалого застосування метотрексату або з печінковою дисфункцією іншої етіології в разі призначення мовалісу необхідно проводити біохімічний моніторинг рівня трансаміназ у сироватці крові. Висока ефективність і добра переносимість мовалісу дають змогу рекомендувати його для широкого застосування в лікуванні ювенільного ревматоїдного артриту.

Проведено изучение влияния препарата "Имудон" и биорезонансной стимуляции при лечении хронического генерализованного катарального гингивита у детей с ревматоидным артритом. Установлено иммунокоррегирующее действие сочетанной физио-фармакотерапии в комплексном лечении данной патологии.

Ключ. слова: ювенільний ревматоїдний артрит, вітаміни, діти
Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.419.180.11-52

Рубрики:

Ревматичні артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ