Висвітлено історію розвитку хірургії стравоходу, проаналізовано анатомо-фізіологічні особливості стравоходу у дітей. Розглянуто питання ембріології стравоходу та діафрагми, топографічної анатомії, гістології та фізіології. Описано клінічні прояви порушення функції стравоходу, методи його обстеження, зокрема, клінічні, променеві, ультразвукові, гістологічні та цитологічні.

Освещена история развития хирургии пищевода, проанализированы анатомо-физиологические особенности пищевода у детей. Рассмотрены вопросы эмбриологии пищевода и диафрагмы, топографической анатомии, гистологии и физиологии. Описаны клинические проявления нарушения функции пищевода, методы его обследования, в частности, клинические, лучевые, ультразвуковые, гистологические и цитологические.

Рассмотрены особенности анатомии и физиологии, а также проблемы этиологии, патогенеза, классификации, клиники, диагностики и лечения заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Приведена информация об атрезии пищевода, синдроме срыгивания и рвоты, пищеводе "щелкунчика", синдроме Маллори - Вейсса, аэрофагии, пилороспазме, хронических гастрите и дуодените, язвенной болезни желудка и двеннадцатиперстной кишки у детей.

Представлены результаты обследования 38 детей с бронхиальной астмой (БА), 42 детей с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР) и 24 здоровых детей в возрасте от 10 до 16 лет. У 86,84 % детей с БА выявлены патологические ГЭР и дуоденогастральные рефлюксы. Проведен анализ жалоб, которые указывают на поражение желудочно-кишечного тракта у детей с БА. На основании результатов суточного рН-мониторинга пищевода, данных фиброэзофагогастродуоденоскопии и гистологического исследования проведен корреляционный анализ между клиническими проявлениями, результатами рН-метрического исследования и морфологическими изменениями слизистой оболочки пищевода у детей различных групп.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.1-52 + Р733.413.201.1-52

Рубрики:

Гастрити, дуоденіти у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.1-52 + Р733.410.210.11-52

Рубрики:

Хвороби стравоходу у дітей

Артеріїти у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрена диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей и подростков методом pH-мониторинга дистального отдела пищевода. Представлены результаты анализа показателей pH-мониторинга пищевода по De Meester в зависимости от инфицированности хеликобактериозом. Не выявлено достоверной связи между развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и хеликобактериозом.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.1-5

Рубрики:

Хвороби стравоходу у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.1-3

Рубрики:

Хвороби стравоходу у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучены функции высшей нервной деятельности, особенности характера, акцентуации личности, функциональное состояние вегетативной нервной и нейроэндокринной систем у 130 подростков, которые страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. У больных подростков установлено нарушение основных функций высшей нервной деятельности, повышенный уровень нейротизма, тревожности. Среди больных преобладают акцентуации личности по гипертимному, циклотимному, экзальтированному и застревающему типам. У всех больных имеют место вегетативные расстройства. Вегетативная реактивность проявляется преимущественно гиперсимпатикотонией (33,1 %) и асимпатикотонией (55,4 %). Установлена напряженность функционирования гипофизарно-тиреоидной и симпато-адреналовой систем. Комплексная патогенетическая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должна предусматривать коррекцию расстройств нейроэндокринной системы.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.1-3

Рубрики:

Хвороби стравоходу у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.1

Рубрики:

Хвороби стравоходу у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведены результаты сравнения данных 24-часового внутрипищеводного pH-мониторинга и возможности клинических проявлений гастроэзофагеально-рефлюксной болезни у детей. Показано, что при наличии эзофагита симптоматика зависит от времени нахождения соляной кислоты в просвете пищевода. Суточный внутрипищеводный pH-мониторинг обьективно подтверждает связь клинических симптомов и эндоскопических изменений слизистой оболочки пищевода.

Изучены клинико-лабораторные, эндоскопические и эхографические показатели эффективности применения сиропа "Урсофальк" в комплексном лечении желчного рефлюкс-эзофагита и желчного рефлюкс-гастрита у 30 детей с хроническим гастродуоденитом, дуоденогастральным рефлюксом II степени, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью II - III степени и сопутствующей гипокинетической дискинезией желчевыводящих путей. Для сравнения обследованы 30 детей с этой же патологией, которые получали только протокольное лечение. Клинические синдромы значительно быстрее исчезли у пациентов первой группы. Улучшение эндоскопических и сонографических показателей наблюдалось у достоверно большего количества детей. Это способствует повышению качества лечения и жизни детей, профилактике метаплазии слизистой оболочки пищевода (пищевод Барретта) и желудка, желчнокаменной болезни в их дальнейшей "взрослой" жизни.

Вивчення клініко-психологічних особливостей у 60 дітей віком 10 - 17 років із гастроентерологічною патологією виявило порушення психоемоційного стану. Включення в лікувальний комплекс рослинного заспокійливого препарату ТРИПСИДАН значно підвищило ефективність терапії основних захворювань, а також достовірно покращило показники психоемоційного стану дітей.

Вивчено особливості клінічного перебігу гастроезофагеального рефлюксу у 92 підлітків віком 15 - 18 років. Встановлено наявність вегетативних розладів у всіх хворих з гастроезофагеальним рефлюксом, виявлено тенденцію до підвищення концентрації тропних гормонів гіпофіза, що спричиняє напруженість функціонування симпатоадреналової, гіпофізарно-тиреоїдної та гіпофізарно-гонадної систем. Показано, що наявність гіпоталамо-гіпофізарної домінанти у підлітків, хворих на гастроезофагеальний рефлюкс, слід враховувати під час проведення лікування та реабілітації таких пацієнтів.

Описан клинический случай - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у ребенка 1 год 5 мес, которая клинически проявлялась рецидивирующим бронхообструктивным синдромом и отсутствием жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Установлено клінічні особливості, різну вираженість синдрому ендогенної інтоксикації у пацієнтів з хронічними захворюваннями гастродуоденальної зони залежно від нозології. Визначено, що негативний статус дітей і підлітків з хронічним гастродуоденітом та виразковою хворобою дванадцятипалої кишки характеризується посиленням функціонування парасимпатичної ланки вегетативної нервової системи, а у пацієнтів з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою - симпатичної ланки вегетативної нервової системи. Показано, що захворювання верхніх відділів травної системи у підлітків перебігають на фоні гіпокортизолемії та помірного підвищення рівня адренокортикотропного гормону в сироватці крові, а також на тлі хронічного стресу в дітей і підлітків у декомпресованій або субкомпенсованій стадії, який супроводжується високим рівнем особистісної тривожності, агресії, порушенням шкільної адаптації. Розроблено та впроваджено в практику комплексне лікування підлітків з хронічною патологією гастродуоденальної зони з включенням препаратів метаболічної та седативної дії (на прикладі препарату кардонат та настойки фітосед), що дозволяє покращити якість лікування, запобігти виникненню рецидивів та підвищити ефективність корекції дезадаптивних змін.

  Скачати повний текст

Вперше вивчено нейроендокринні механізми патогенезу функціональних захворювань органів травної системи у підлітковому віці. Доведено, що функціональні розлади травного каналу пов'язані зі станом вегетативної нервової системи й є виявом вегетативних порушень. Встановлено, що у всіх підлітків з функціональними розладами органів травлення має місце порушення функції вегетативної нервової системи. Визначено роль нейротрансміттерів та аденотропних гормонів у формуванні пограничних типів акцентуації особистості, вегетативних дисфункцій та неорганічних уражень органів травної системи. Встановлено роль дисгормональних порушень в генезі неорганічних уражень травного тракту. Обгрунтовано ряд положень патогенетичної терапії даних захворювань.

Представлен анализ результатов исследования диагностики и лечения гастроэзофагеального рефлюкса у детей с разной степенью контроля бронхиальной астмы (БА). Доказано, что гастроэзофагеальный рефлюкс может модифицировать клинику БА и усложнять контроль над болезнью. Приведены результаты применения диагностического алгоритма и лечебной тактики у детей, больных БА, что позволило достичь контроля у 13 (86,67 %) пациентов, а это значительно выше исходных (28,17 %) и статистических показателей.