Індекс рубрикатора НБУВ: Р625.950.68-5 + Р625.960.68-5

Рубрики:

Радикуліти, радикулоневрити, плексити шийних і грудних нервів

Попереково-крижові радикуліти і радикулоневрити

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлено исследование пациентов с невропатической болью, связанной с компрессией корешка (радикулопатией) вертеброгенного генеза за счет дискорадикулярного конфликта, подтвержденного по данным магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии; длительность болевого синдрома составляла - от 1-й недели до 3-х мес. В исследование не включены пациенты с хронической болью (более 3 мес). Исключено лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, тизанидином, анальгетиками, транквилизаторами, нейролептиками, антиконвульсантами, проведение рефлексотерапии и блокад. Допущено использование препаратов Мидокалм и Баклофен, а также сосудистой и другой симптоматической терапии. Для анализа эффективности препарата Тебантин использованы и проанализированы в динамике визуально-аналоговая шкала боли, опросник боли МакГилла, шкала 5-балльной оценки вертеброневрологической симптоматики, Освестровский опросник нарушения жизнедеятельности при боли в нижней части спины или при боли в шее, а также учтено мнение врача и пациента. Получены достоверные объективные и субъективные данные по регрессу болевого синдрома, клинический эффект достигнут за период от 7-го до 21-го дня при дозе от 600 до 1800 мг/сут. В 94,6 % случаев отмечен положительный клинический эффект препарата. Высказано мнение о высокой эффективности и переносимости препарата.

Мета роботи - розробити оптимальну послідовність використання методів електронейроміографічного дослідження у хворих з підозрою на компресійні вертеброгенні синдроми шийного рівня, визначити інформативність нейрофізіологічних (НФ) методів і тестів у діагностиці шийної радикулопатії (ШР). У 282 пацієнтів з підозрою на компресійні вертеброгенні синдроми шийного рівня проведено НФ дослідження за допомогою методів: стимуляційної електронейроміографії, голкової електроміографії, викликаних моторних потенціалів на транскраніальну та спінальну магнітну стимуляцію, соматосенсорних викликаних потенціалів (усього 337 досліджень). Чоловіків було 62 %. Вік хворих - від 31 до 76 років (середній вік - 50 років). У 155 пацієнтів діагностовано дискогенну радикулопатію С6-С8-Th1, у 27 - дискогенну шийну мієлопатію, у 51 - дискогенну шийну радикуломієлопатію. Тунельні синдроми серединного та ліктьового нервів виявлено у 49 пацієнтів. Розроблено схему оптимальної послідовності використання методів НФ-діагностики у пацієнтів з підозрою на ШР. Висновки: за наявності клінічних і нейровізуалізаційних даних, які надають підстави запідозрити ШР, запропонований комплекс НФ-методів забезпечує верифікацію дистального та/або проксимального рівня ураження нервових структур, визначення ступеня їх тяжкості.