Ключ. слова: ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.23

Рубрики:

Хірургічна патологія легень і плеври

Шифр НБУВ: Ж15971 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що статистичні дані легеневих кровотеч (ЛК) нараховують більше 100 різних причин. Проведено диференційну діагностику хворих з ЛК, розробку класифікації ЛК за ступенем тяжкості клінічної картини й інтенсивності крововтрати.

Сводные статистики легочных кровотечений (ЛК) насчитывают более 100 различных причин. В исследовании проведена дифференциальная диагностика больных с легочными кровотечениями, разработка классификации ЛК по степени тяжести клинической картины и интенсивности кровопотери.

Розглянуто епідеміологію, класифікацію, етіологію, патогенез, клінічну картину, інструментальні та лабораторні методи обстеження, діагностику, ускладнення та лікування хворих на інфекційні деструкції, зокрема, абсцес і гангрену, легень. Увагу приділено невідкладній допомозі хворим на нагнійні захворювання легень. Охарактеризовано такі основні симптоми та синдроми у разі захворювань органів дихання, як кашель, задишка, кровохаркання, легенева артеріальна гіпертензія, дихальна недостатність, обструктивний синдром.

Рассмотрены эпидемиология, классификация, этиология, патогенез, клиническая картина, инструментальные и лабораторные методы обследования, диагностика, осложнения и лечение больных с инфекционными деструкциями, в частности, абсцессом и гангреной, легких. Уделено внимание неотложной помощи больным с гнойными заболеваниями легких. Охарактеризованы такие основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов дыхания, как кашель, отдышка, кровохарканье, легочная артериальная гипертензия, дыхательная недостаточность, обструктивный синдром.

Проаналізовано лікування хворих з легеневими кровотечами на тлі гнійно-деструктивних захворювань легень. Встановлено залежність між локалізацією, поширеністю та тривалістю захворювання і ступенем легеневої кровотечі.

Сделан анализ лечения больных с легочными кровотечениями на фоне гнойно-деструктивных заболеваний легких. Установлена зависимость между локализацией, распространением и продолжительностью заболевания и степенью легочного кровотечения.

Представлены современные данные о патогенезе синдрома острого легочного повреждения (СОЛП), показано их значение в развитии ранней полиорганной недостаточности (ПОН) при политравме. Подробно изложены современные методы исследования, вопросы симптоматики, особенности клинического течения, диагностики и лечения пострадавших с СОЛП. Рассмотрены возможности использования ганглиолитиков в лечении СОЛП и травматического шока, освещен позитивный опыт применения метода низкоинтенсивного электромагнитного излучения (ЭЖМИ) в комплексном лечении СОЛП у пострадавших с политравмой, в частности, с сочетанными черепно-торакальными повреждениями. Проведена сравнительная характеристика методов коррекции, с учетом результатов которой рекомендовано внедрять разработанные способы с использованием современных технологий в практику комплексного лечения СОЛП у пострадавших с политравмой в специализированных стационарах практического здравоохранения.

Проаналізовано результати лікування 409-ти пацієнтів з ехінококозом печінки і легень. Визначено принципи вибору методу операційного втручання у залежності від локалізації кісти, стадії життєвості паразита, наявності ускладнень. Доведено високу ефективність відеоендоскопічних втручань у разі легеневої і печінкової локалізації паразита.

Проанализированы результаты лечения пациентов с эхинококкозом печени и легких. Доказана высокая эффективность видеоэндоскопических вмешательств при легочной и печеночной локализации паразита.

Проведено обстеження хворих на гострі гнійні процеси плевральної порожнини, які знаходилися на стаціонарному лікуванні у відділенні торакальної хірургії Івано-Франківської обласної клінічної лікарні з 1995 до 2004 рр. Визначено лейкоцитний індекс інтоксикації, концентрацію пептидів середньої молекулярної маси, прозапальних цитокінів ФНП-альфа та IL-I альфа, вміст малонового диальдегіду та дієнових кон'югат. У 88,8 % хворих діагностували розвиток плеврального сепсису. Встановлено, що зростання концентрації в крові ФНП-альфа, IL-альфа є істотною передумовою розвитку плеврогенного сепсису.

Проведено обследование больных на острые гнойные процессы плевральной полости, которые находились на стационарном лечении в отделении торакальной хирургии Ивано-Франковской обласной клинической больницы от 1995 г. до 2004 г. Определены лейкоцитный индекс интоксикации, концентрация пептидов средней молекулярной массы, провоспалительных цитокинов ФНП-альфа и IL-1 альфа, содержание малонового диальдегида и диеновых конъюгат. У 88,8 % больных диагностировали развитие плеврогенного сепсиса. Установлено, что увеличение концентрации в крови ФНП-альфа, IL-альфа являются существенной предпосылкой развития плеврогенного сепсиса.

Досвід використання ларингеальної маски (ЛМ) для здійснення штучної вентиляції легень (ШВЛ) у хворих за складних умов інтубації трахеї в ортопедичній хірургії дозволяє рекомендувати її як альтернативу. Відзначено простоту встановлення, відсутність ускладнень після використання ЛМ.

Проаналізовано дані літератури, а також результати обстеження і лікування 13-ти хворих (7 чоловіків та 6 жінок) з вродженими артеріовенозними фістулами (АВФ) легень, яких було госпіталізовано в інституті за останні 23 роки. У 3-х хворих зареєстровано синдром Рендю - Вебера - Ослера. П'яти хворих мали множинні АВФ, один - двобічні АВФ. Найбільш характерними скаргами були акроцианоз, задишка в разі навантаження, швидка втомлюваність. У ході лабораторного обстеження виявлено ознаки поліцитемії і гіпоксемії. В 11-ти випадках діагноз підтверджено ангіографією. Всіх хворих прооперовано. Найчастіше виконувалася лобектомія - 7 випадків. Посляопераційний період протікав без ускладнень у 9-ти хворих. Помер один хворий з двобічними АВФ. Причина смерті - кровотеча з контралатеральної легені та асфіксія згортками крові.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.23

Рубрики:

Хірургічна патологія легень і плеври

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: гостра емпієма плеври, піопневмоторакс, цитокіни
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.230.14

Рубрики:

Хірургічне лікування гнійних хвороб легень і плеври

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р682.016 + Р457.365.23-83

Рубрики:

Хірургічна патологія легень і плеври

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обстежено 185 хворих, оперованих на легенях, терміном від 1-го до 10-ти років. Компенсацію як зовнішнього, так і тканинного дихання спостерігали протягом 3-х років, в подальшому воно стабілізувалося, а починаючи з 5-го року, у хворих, яким здійснено пульмонектомію та операції, після яких виникли ускладнення, з'явилися ознаки дихальної недостатності. Одержані дані можна використовувати для своєчасного внесення коректив у трудові рекомендації з метою профілактики декомпенсації діяльності дихальної системи у віддаленому періоді.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.230.14

Рубрики:

Хірургічне лікування гнійних хвороб легень і плеври

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Спостережено перебіг післяпанкреатичного плевриту, проаналізовано причини його хронізації, показано можливості оперативного лікування для попередження наступних специфічних ускладнень.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.23

Рубрики:

Хірургічна патологія легень і плеври

Шифр НБУВ: Ж69231/мед. Пошук видання у каталогах НБУВ 

The preoperative preparation program based upon the experience of treating 465 patients with acute pyonecrotizing diseases of lungs was developed. This system takes into account the stage of the disease (I - septic, II - stabilization, III - remission), endotoxicosis intensity and non respiratory activity of the affected lung (NRAL). The patients of the first group (I stage of the disease) with long-term subclavian vein catheterization were on the special scheme of NRAL correction, their supurative focuses being treated with electrized hypochlorite sodium solution. The system appeared to be effective in managing patients, in the first group - 254 patients of which 202 (79,9 %) were successfully treated without operation, as for the second group, there were only 52 (40,6 %), in the third - 26 (31,3 %). By limiting and stabilizing the process, the effect of this preoperative preparation program was also seen in other patients. It allowed to perform less traumatic operations (lung resection) in 109 patients of the 179 operated on, with 8,7 % of postoperative complications in 8,7 % in the first group vers. 18,4 % and 24,6 % in the second and third, respectively. Thus the above mentioned results show the proposed system to be effective.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.230.14-52

Рубрики:

Хірургічне лікування гнійних хвороб легень і плеври

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обобщен десятилетний опыт лечения 723-х больных со спонтанным пневмотораксом и 678-ми пострадавших с осложненной травмой груди на базе торакального отделения областной больницы. Описаны тактика и методы лечения таких больных с использованием современных технологий и эндоскопических операций. Проведен сравнительный анализ эффективности различных методов, оценены их результаты, их преимущества и недостатки. Приведены рекомендации по использованию каждого метода лечения в различных клинических ситуациях.

З метою вивчення ультраструктурних змін з боку респіраторних та секреторних альвеолоцитів, аерогематичного бар'єра та макрофагальної ланки альвеол у пацієнтів із хронічною легеневою гіпертензією, зумовленою хронічним обструктивним захворюванням легень та тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА), проведено електронно-мікроскопічне дослідження фрагментів тканини інтактних відділів легенів, одержаних під час оперативного втручання у 12 пацієнтів, госпіталізованих для хірургічного лікування легеневої патології. Встановлено низку загальних змін з боку респіраторних альвеолоцитів, елементів аерогематичного бар'єра та секреторних альвеолоцитів, що свідчать про дегенеративні й деструктивні процеси у цих клітинах. Передусім, це відображується у змінах мітохондрій - органелах, що підтримують енергетичний баланс клітини. Порушення внаслідок цього біоенергетичного забезпечення метаболізму клітин негативно впливають на внутрішньоклітинний синтез, накопичення та секрецію сурфактанта, що призводить до розвитку дихальної недостатності у разі легеневої гіпертензії (ЛГ). Дослідження дають підстави розглядати патогенез розвитку ЛГ як результат цілого комплексу порушень не тільки з боку судин малого кола кровообігу, а й з боку респіраторного відділу легенів, що призводить до розвитку дихальної недостатності й формування хронічного легеневого серця.