Освещены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики острого венозного тромбоза нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии. Изложен патогенетический подход к профилактике и лечению острого венозного тромбоза и эмболии легочной артерии. Описаны особенности лечения острого венозного тромбоза у беременных, лечения венозной гангрены, острого тромбофлебита подкожных вен.

Ключ. слова: врожденные пороки сердца у взрослых, синдром Эйзенменгера у взрослых, клиника, допплер-ЭхоКГ, внутрисердечная гемодинамика
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.22-3

Рубрики:

Хвороби легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.220.35-436.1

Рубрики:

Тромбоз і емболія легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: тромбоемболія легеневої артерії, легенева гіпертензія, післяемболічна легенева гіпертензія, ангіопульмонографія, загальнолегеневий опір, тромбендартеректомія, штучний кровообіг
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.220.35-59

Рубрики:

Тромбоз і емболія легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: тромбоэмболия ветвей легочной артерии, тромбэмболэктомия, постэмболическая легочная гипертензия, венозная тромбоэмболия, тромбэмболэктомия из легочной артерии
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.22-59

Рубрики:

Хвороби легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описано сучасні принципи діагностики, названо чинники ризику тромбоемболії гілок легеневої артерії (ТЕГЛА), розглянуто головні етапи патогенезу. Наведено алгоритм діагностики в разі підозри на ТЕГЛА, оцінено чутливість і специфічність різних діагностичних методів. Надано інформацію про різні методи лікування, показання та протипоказання до них. Указано дози лікарських препаратів, що використовуються для лікування ТЕГЛА, накреслено шляхи вдосконалення методів профілактики.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.22-2

Рубрики:

Хвороби легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: врожденные пороки сердца, легочная гипертензия, азота оксид, искусственное кровообращение
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.110.501 + Р410.22

Рубрики:

Хірургічне лікування вроджених вад серця та судин

Хвороби легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы - сравнение эффективности различных тромболитиков у пациентов с тромбоэмболией ветвей легочной артерии (ТЭВЛА) без серьезных нарушений гемодинамики. Материалы и методы. Под наблюдением было 56 больных с подтвержденной ангиопульмонографией (АПГ) субмассивной ТЭВЛА без существенных нарушений гемодинамики, давностью от нескольких часов до 12 дней. Тромболитическую терапию путем внутривенной инфузии рекомбинантного тканевого активатора плазминогена (рТАП) получили 30 пациентов (1-я группа), урокиназы - 26 (2-я группа). Контрольную ангиографию проводили через 2, 8, 12, 24 ч после начала тромболизиса. Оценено улучшение легочной перфузии, выраженное в баллах по Миллеру, в процентах от исходных величин в каждый из упомянутых сроков у больных обеих групп. В зависимости от срока проведения тромболизиса от начала заболевания (от 1 до 12 сут) оценена динамика изменения систолического давления в легочной артерии, измеренного доплер-ЭхоКГ, и индекса Миллера. Выводы. У больных с ТЭВЛА без существенных нарушений гемодинамики рТАП по сравнению с урокиназой, по данным рентгеноконтрастной АПГ, способствует более выраженному улучшению перфузии легких в ранние сроки (через 6 - 8 ч) после начала введения при одинаковом ангиографическом результате к 12-у часу. Снижение эффективности тромболизиса с увеличением срока его проведения от возникновения ТЭВЛА при применении рТАП менее выражено, чем при использовании урокиназы.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09-3 + Р410.22-3

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Хвороби легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.220.35

Рубрики:

Тромбоз і емболія легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описан клинический случай пациентки с системной склеродермией с наличием симптомов легочной артериальной гипертензии и синдрома Рейно. На основании объективного статуса, результатов лабораторно-инструментального обследования был установлен диагноз, соотвествующий современным классификационным критериям, а также обосновано назначение патогенетической терапии.

Розроблено нову концепцію діагностики тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА) та хронічної постемболічної легеневої гіпертензії (ХПЕЛГ) на підставі застосування оригінальних методів оцінки структурно-функціональних порушень з боку серцево-судинної системи. Запропоновано математичну модель правого шлуночка (ПШ) серця, за допомогою якої досліджено можливості методу ехокардіографії щодо визначення об'ємних параметрів і скоротливої функції ПШ у хворих на ТЕЛА і ХПЕЛГ. Вивчено особливості ремоделювання ПШ і стан гемодинаміки за ТЕЛА та ХПЕЛГ у процесі застосування лікувальних заходів. Встановлено ультразвукові (УЗ) критерії ембологенної небезпеки венозних тромбів. Розроблено УЗ класифікацію венозного тромбозу. Визначено предикатори ризику ХПЕЛГ. Здійснено порівняльне дослідження особливостей клінічної симптоматики та гемодинамічних показників у хворих на ХПЕЛГ та легеневу гіпертензію внаслідок ХОЗЛ, встановлено диференційно-діагностичні критерії ХПЕЛГ. На підставі комплексного аналізу клініко-анамнестичних, лабораторних та інструментальних даних розроблено алгоритм діагностики ХПЕЛГ.

Висвітлено динаміку поширеності тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА), особливості клінічного перебігу ТЕЛА, параметри якості життя, гемодинамічні та прогностичні ефекти антикоагулянтної терапії. Проаналізовано динаміку поширеності ТЕЛА за десятирічний період і фактори, що спричинили фатальний розвиток ТЕЛА. Розглянуто особливості клінічного перебігу ТЕЛА в статево-віковому аспекті та залежно від тактики лікування. Встановлено, що тривала терапія варфарином асоціюється з позитивним впливом на гемодинаміку лівих і правих відділів серця. Виявлено предиктори несприятливого прогнозу у хворих, які перенесли ТЕЛА, наведено комплексну оцінку ймовірності несприятливого прогнозу. Зазначено, що застосування варфарину в комплексній програмі лікувальних і профілактично-реабілітаційних заходів сприяє достовірному підвищенню параметрів якості життя відповідно до фізичного, психічного статусів і загального здоров'я.

На підставі ретро- та проспективного дослідження автопсій і клініко-патоморфологічних зіставлень систематизовано особливості внутрішньо- та позалікарняної фатальної тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА). Вперше проведено комплексний аналіз клінічних даних, гемостатіологічних показників, результатів автопсій пацієнтів, померлих від ТЕЛА у лікувальному закладі. Визначено частоту та проаналізовано динаміку фатальної ТЕЛА, встановлено фактори та ступені ризику, захворювання й оперативні втручання, які ускладнюються розвитком тромбоемболії. Досліджено рівень гемостазіологічного обстеження пацієнтів. Встановлено причини смерті хворих після хірургічного та консервативного лікування ТЕЛА. Вивчено патоморфологічні прояви хронічної прекапілярної легеневої гіпертензії, обумовленої рецидивною ТЕЛА. Проведено аналіз профілактики та клінічної діагностики венозної тромбоемболії у лікувально-профілактичному закладі (ЛПЗ). Вперше на практичному матеріалі систематизовано дефекти діагностичних і лікувальних заходів профілактики внутрішньолікарняної ТЕЛА. Досліджено вплив ятрогенної патології - тромбозів вен, пов'язаних з медичними маніпуляціями, на розвиток фатальної ТЕЛА. Розроблено протокол експертного оцінювання якості медичних заходів, спрямованих на профілактику ТЕЛА у багатопрофільному ЛПЗ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.220.35-5 + Р457.365.113.035-59

Рубрики:

Тромбоз і емболія легеневих судин

Хірургічне лікування тромбозів і емболій легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель исследования - изучить возможность оценки состояния артериальных и венозных сосудов системы легочной артерии по осциллограммам, записанным с артериальных сосудов большого круга кровообращения. Обследовано 108 больных деструктивными формами туберкулеза легких (ТБЛ) с помощью артериального осциллографа. I группу составили больные с ограниченными формами впервые диагностированного ТБЛ и слабо выраженными нарушениями функции органов дыхания. II группу составили больные фиброзно-кавернозным ТБЛ, осложненным выраженной дыхательной недостаточностью рестриктивного типа. Полученные результаты оценки функционального состояния малого круга кровообращения позволили выделить три типа осциллограмм, которые свидетельствовали о разной эластичности сосудов и коррелировали со степенью дыхательной недостаточности, а также с распространенностью и давностью процесса. Выводы: применение артериальной осциллографии значительно расширяет возможности оценки функционального состояния сосудов системы легочного кровообращения.

В експерименті на щурах вивчено реакцію легеневих і бронхіальних судин у динаміці гіповолемії малого кола кровообігу. Встановлено, що стенозування каудальної порожнистої вени призводить до виражених порушень легеневої гемодинаміки.

Представлены данные об эпидемиологии, патофизиологии, клинике, диагностике и лечении тромбоэмболии легочной артерии. Описан случай из практики.

Індекс рубрикатора НБУВ: Е60*732.131*03 + Р410.22-29

Рубрики:

Загальна зоологія

Хвороби легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж100063 Пошук видання у каталогах НБУВ