Розглянуто проблему професійного раку в Україні. Наведено сучасну медико-статистичну характеристику захворюваності населення на злоякісні новоутворення в світі, країнах Європейського регіону та в Україні. Увагу приділено особливостям патогенезу злоякісних новоутворень професійного генезу: класифікації канцерогенних агентів, механізмам і стадіям канцерогенезу, ролі молекулярно-генетичних, імунологічних механізмів. Розглянуто фактори, що формують онкологічну патологію професійного генезу, закономірності захворюваності населення України на професійний рак за даними епідеміологічних досліджень. Проаналізовано гігієнічні умови праці та професійні ризики виникнення злоякісних новоутворень у працюючих в Україні в різних галузях промисловості, визначено клініко-статистичні закономірності захворюваності на професійний рак. Висвітлено сучасний стан і стратегію профілактики злоякісних новоутворень професійного генезу.

Рассмотрена проблема профессионального рака в Украине. Приведена современная медико-статистическая характеристика заболеваемости населения на злокачественные новообразования в мире, странах Европейского региона и в Украине. Уделено внимание особенностям патогенеза злокачественных новообразований профессионального генеза: классификации канцерогенных агентов, механизмам и стадиям канцерогенеза, роли молекулярно-генетических, иммунологических механизмов. Рассмотрены факторы, формирующие онкологическую патологию профессионального генеза, закономерности заболеваемости населения Украины профессиональным раком по данным эпидемиологических исследований. Проанилизированы гигиенические условия труда и профессиональные риски возникновения злокачественных новообразований у работающих в Украине в разных отраслях промышленности, определены клинико-статистические закономерности заболеваемости на профессиональный рак. Освещены современное состояние и стратегия профилактики злокачественных новообразований профессионального генеза.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р124.425.6 + Р124.515

Рубрики:

Професійні пухлини

Гігієна праці у промисловості будівельних матеріалів

Шифр НБУВ: Ж25332 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У ході досліджень установлено, що експозиція працюючих канцерогенними агентами за галузями економічної діяльності в Україні є аналогічною до країн ЄС. Ризик такої експозиції в Україні є дещо більшим, ніж у країнах ЄС, внаслідок більшої кількості працюючих на транспорті, в обробній промисловості, сільському та лісовому господарствах. Визначено, що рівень захворюваності на "професійний рак" в країнах ЄС становить 10,1 (lim: 5,7 - 12,7) на 100 тис. експонованих канцерогенними агентами у виробництві на рік. Розробленим прогнозом встановлено, що "очікувана" кількість таких хворих в Україні може становити: за "гіршого прогнозу" - 343 (lim: 194 - 432) випадків на рік; за "ліпшого" - 88 (lim: 50 - 111) випадків на рік. Зазначено, що за період 1992 - 2006 рр. в Україні щорічна кількість встановлених захворювань на "професійний рак" становила лише 6,0 - 14,0 % від "очікуваної" кількості таких хворих. Визначено напрямки подальших наукових досліджень, спрямованих на дослідження епідеміології та профілактику "професійного раку" в Україні.

Рассмотрены история эпидемиологии профессионального рака, эпидемиологические исследования в ряде отраслей промышленности, перспективы и проблемы эпидемиологических исследований профессионального рака в XXI ст. Рассмотрено понятие "профессиональный канцероген"; даны сведения о регистрах профессионального рака, монографиях Международного агентства по изучению рака, содержащие аналитические обзоры по канцерогенам.

Проаналізовано адекватність заходів профілактики "професійного раку", що реалізуються в Україні, їх відповідність до міжнародних вимог і стандартів; визначено шляхи оптимізації та покращання первинної, вторинної та третинної профілактики, що засновані на інтеграції профілактичних зусиль органів державного управління (охорони здоров'я, науки й освіти, праці та соціальної політики, професійних спілок, страхових фондів тощо).

Індекс рубрикатора НБУВ: Р124.425.6

Рубрики:

Професійні пухлини

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)026.256 + Р124.425.6

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Професійні пухлини

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены сведения из истории проблемы профессионального рака легких, данные о полициклических ароматических углеводородах (ПАУ), на примере которых рассматриваются вопросы образования ПАУ на отдельных видах производства, их концентрации в воздухе рабочей зоны, а также эпидемиология, биомаркеры и механизм канцерогенного действия ПАУ.

У ході дослідження визначено фізико-хімічні властивості двоокису кремнію, його промислове використання та експозицію робітників на виробництвах. Установлено механізми та фактори ризику виникнення серед працівників експонованих двоокисом кремнію раку бронхів і легень. Проаналізовано заходи профілактики цієї патології та розроблено стратегію подальшого розвитку профілактики злоякісних новоутворень органів дихання, які виникають під впливом кристалічного двоокису кремнію.

Виявлено основні сучасні підходи до оцінки канцерогенного ризику на виробництвах. Ці підходи грунтуються на експериментальній онкології, гігієнічній та епідеміологічній оцінці; їх об'єднання дозволить створити сучасну систему моніторингу за канцерогенною небезпекою на виробництвах України.

Досліджено динаміку та тенденції онкологічної захворюваності населення України у порівнянні з країнами європейського регіону. Визначено демографічні, соціально-економічні, гігієнічні фактори, які впливають на рівень цієї захворюваності. Розроблено прогноз щодо її динаміки на фоні зростання внутрішнього валового продукту в Україні. Визначено епідеміологічні закономірності та гігієнічні фактори, які формують захворюваність населення на "професійний рак". Досліджено особливості клінічного перебігу цієї патології. З'ясовано формування канцерогенної небезпеки в основних галузях народного господарства України. Визначено гігієнічні фактори, які зумовлюють ризики виникнення онкологічної патології серед працюючих за канцерогенно-небезпечних умов, вивчено фактори, які модифікують канцерогенез. Обгрунтовано підходи до використання біологічних маркерів (молекулярно-генетичних та імунологічних) для оцінки популяційного й індивідуального ризиків виникнення онкологічної патології серед працюючих за канцерогенно-небезпечних умов. Досліджено ефективність і відповідність міжнародним вимогам і стандартам існуючої в Україні системи профілактики "професійного раку". Визначено основні недоліки та розроблено напрямки щодо вдосконалення первинної, вторинної та третинної профілактики цієї патології. Створено інтегративну систему профілактики "професійного раку" на державному та локальному рівнях.

Проведено оцінювання ризиків захворювання працюючих на виробничо-обумовлений рак бронхів і легень (РБЛ) і наукове обгрунтування заходів профілактики цієї патології в Україні. Проведено епідеміологічне, гігієнічне та клінічне дослідження, встановлено закономірності щодо захворювання населення України на РБЛ, визначено індивідуальні та популяційні канцерогенні ризики та відносні ризики виникнення РБЛ серед працівників в окремих виробництвах України (видобування й обробка граніту та щебню, добування вугілля, асфальтобітумне, коксохімічне, гумовотехнічне виробництва). Визначено прогностичні критерії (гігієнічні та клінічні) виникнення РБЛ серед хворих на хронічну патологію органів дихання пилового генезу, оцінено ефективність заходів первинної профілактики виробничо-обумовленого РБЛ, що реалізуються в країні. Науково обгрунтовано трирівневу систему профілактики виробничо-обумовленого РБЛ, яка відповідає національному законодавству та міжнародним рекомендаціям ВООЗ і МОП.

Цель работы - проанализировать дозовые нагрузки и клинико-морфологические характеристики профессиональных раков горняков урановых шахт по данным медицинской документации для дальнейшего определения дополнительных критериев экспертизы данных заболеваний. Проанализированы санитарно-гигиенические характеристики и медицинские дела 35 работников уранодобывающих предприятий с диагнозом профессиональный рак органов дыхания. На основании данных санитарно-гигиенических характеристик проводилась реконструктивная оценка эффективной дозы (дозы на все тело) и эквивалентных доз на легкие у пациентов данной категории. Оценены клинические, морфологические, рентгенологические, инструментальные особенности профессиональных раков органов дыхания, определены течение болезни и этапы лечения. Выводы: полученные совокупные данные о дозовых нагрузках горняков разных профессиональных групп предприятий уранодобывающей промышленности свидетельствуют о том, что в целом они не превышали лимитов допустимых доз облучения. Профессиональные раки легких (РЛ) у 35 горняков урановых шахт характеризуются запоздалыми стадиями выявления онкологической легочной патологии, развитием РЛ на фоне хронических обструктивных заболеваний. Особенностями гистологической структуры профессиональных РЛ с преобладанием мелкоклеточного рака по сравнению с другими гистологическими типами опухолей является наличие у всех больных сопутствующих заболеваний со стороны различных органов и систем опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, легочной и гастроэнтерологической систем.

Проанализированы случаи профессиональных заболеваний за 20 лет с целью установления количества случаев профессионального рака у рабочих основных отраслей промышленности Запорожской области. Изучена структура профессионального рака по нозологическим формам, распространенности по отраслям промышленности и удельный вес профессионального рака от общего количества случав профессиональных заболеваний. Определены основные причины неудовлетворительной диагностики профессионального рака.

Визначено невирішені ключові наукові питання з оцінки та зниження рівнів виробничої канцерогенної небезпеки, спричиненої природним (сонячним) ультрафіолетовим випромінюванням (УФВ). Окреслено перспективні напрями первинної профілактики виробничо-зумовлених злоякісних новоутворень шкіри та ока, пов'язаних з надлишковою експозицією працюючих УФВ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)026.256 + Р124.425.6

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Професійні пухлини

Шифр НБУВ: Ж25332 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Определение четкого и информативного критерия установления связи потенциального профзаболевания с условиями труда - залог быстрой и эффективной работы диспансерных комиссий по всей Украине. Рассмотрены основные возможности применения оценок радиационных рисков стохастических эффектов в качестве подобного критерия. Дана сжатая характеристика современных моделей определения этих рисков и освещены проблемы, мешающие внедрению предлагаемого метода в широкую практику.

Оцінка канцерогенної небезпеки виробництв - один із шляхів управління умовами праці та профілактики захворювання працюючих на професійний рак. Мета дослідження - оцінити канцерогенну небезпеку переробної галузі економічної діяльності на основі оцінки частоти експозиції працівників переробної галузі канцерогенними агентами I та IIA груп, визначення ймовірних органів-мішенів, у яких очікується виникнення злоякісних новоутворень. Визначено, що пріоритетними виробничими канцерогенними факторами у переробній промисловості є: деревний пил (9,6 % працюючих), природне (сонячне) та штучне ультрафіолетове випромінювання (9,2 %); силіцію діоксид (кристалічний) (7,4 %), свинцю неорганічні сполуки (7,4 %); радон-222 та ДПРР (6,9 %), формальдегід (6,7 %), хрому (VI) сполуки (6,6 %); нікель та його сполуки (5,3 %), поліциклічні ароматичні вуглеводні (бенз[a]пірен) (5,3 %), сильні неорганічні кислоти (4,7 %); тетрахлоретилен (3,6 %), вихлопні гази дизельних двигунів (3,5 %), стирол (3,5 %). У працівників очікуються високі рівні захворювання на злоякісні новоутворення: губи, глотки, шлунка; носової порожнини та пазух, гортані, бронхів та легенів; шкіри; ока та його придатків; сечового міхура; лейкемії. Одержані дані дозволяють розробити науково обгрунтовані та цілеспрямовані заходи первинної та вторинної профілактики професійного раку у працівників цієї галузі виробництва.

Представлены новые данные о роли железа в развитии рака, в том числе и профессионального. Определены ключевые звенья метаболизма железа, которые оказывают влияние на жизнеспособность и пролиферативную активность клетки. Изложенные данные позволяют совершенствовать оценку риска и прогноза развития злокачественных новообразований, диагностику, профилактику и лечение работающих в условиях воздействия железа и его соединений на организм.

Дотепер не проводились системні дослідження з оцінки канцерогенної небезпеки галузі охорони здоров'я, не визначено фактори та ризики онкологічної захворюваності працівників, відсутні науково обгрунтовані заходи з профілактики цієї виробничо-зумовленої патології, що визначило актуальність дослідження. Мета дослідження - проаналізувати сучасні наукові дані щодо канцерогенної небезпеки й онкологічної захворюваності працівників галузі охорони здоров'я. Проведено системний огляд наукових даних щодо оцінки експозиції працівників галузі охорони здоров'я канцерогенними агентами на робочому місці та їх ролі в етіології виникнення виробничо-зумовлених злоякісних новоутворень. Відбір наукової інформації проведено з використанням наукових джерел: бази даних "PubMed", реферативної бази даних "Джерело", електронної бібліотеки Російської Федерації "eLIBRARY", пошукової системи "Google Scholar", бази даних літератури ВООЗ, Міжнародної агенції з дослідження раку (IARC). Результати дослідження свідчать про наявність впливу на працівників галузі охорони здоров'я великої кількості хімічних, фізичних, біологічних факторів виробничого середовища та трудового процесу, які визначають канцерогенну небезпеку даного виду економічної діяльності і є причиною виникнення виробничо-зумовленої онкологічної патології серед них. Вищезазначене визначає потребу в ідентифікації канцерогенної небезпеки в різних спеціалізованих службах даної галузі охорони здоров'я, що дозволить розробити цілеспрямовані та диференційовані до ступеня канцерогенного ризику заходи профілактики виробничо-зумовленої онкологічної патології серед працівників, на що будуть спрямовані подальші дослідження.