Аналитически исследована кинематика процесса алмазной доводки шаровых головок из оксида алюминия. Предложены соотношения, связывающие скорость свободного вращения инструмента и силовые факторы процесса. Получены расчетные зависимости для определения скорости скольжения в контакте упруго деформированных инструмента и детали, что позволяет учесть влияние касательных напряжений трения при определении размеров площадки контакта, действующих на ней нагрузок и кинематической переменной процесса.

Описано стенд для випробувань протеза нижньої кінцівки людини під час циклічного навантаження. Обгрунтовано постановку технічного та соціального завдання щодо ефективності стендових випробувань та визначення ресурсу протеза з метою підвищення надійності та рівня соціально-трудової реабілітації. Наведно технічні характеристики стенда, що реалізуються під час натурних випробувань протеза.

Исследовано влияние температурных режимов производства и термической обработки отливок из кобальто - хромо - молибденового сплава на их структуру и механические свойства. Установлено, что ускоренное охлаждение отливок эндопротезов, особенно при полиморфных превращениях, вызывало образование горячих и холодных трещин. Уточненная технология производства литых эндопротезов обеспечила в металле мелкозернистую, однородную структуру и низкий уровень остаточных внутренних напряжений, что вполне удовлетворяло требованиям норм ISO 5832-12 к таким имплантантам.

Надано біомеханічне обгрунтування забезпечення стабільності фіксації стегнового компонента ендопротеза системи "Ортен". Детально проаналізовано напружений стан кістки в зонах її контакту з ендопротезом. Установлено, що за нормальної імплантації конструктивні особливості ендопротеза "Ортен" цілком забезпечують первинну стабільність фіксації. У цьому разі забезпечується достатній рівень надійності фіксації імплантату.

Зазначено, що розроблені конструкції протезів після ампутації стопи за Шопаром і гомілки за Пироговим і Саймом із застосуванням суцільнолитих стоп типу стопа-носок або стопа за Пироговим не дозволяють повністю задовольнити вимогам пацієнтів із високим ступенем рухової активності. З метою підвищення ефективності реабілітації інвалідів із високим ступенем рухової активності розроблено штучну стопу для протезів після ампутації стопи за Шопаром і Лісфранком та гомілки за Пироговим і Саймом, яка являє собою пружний елемент із композитного матеріалу, до якого кріпиться гільза протеза. Можливість створювати дозовану твердість за довжиною елемента дозволяє забезпечити ресорну й амортизаційну функції стопи, а також ефективний перекат стопи по опорі. Розроблені конструкції протезів після ампутації стопи за Шопаром і Лісфранком та гомілки за Пироговим і Саймом із застосуванням пружних елементів із композитних матеріалів дозволяють покращити протезно-ортопедичне забезпечення інвалідів із високим ступенем рухової активності. Біомеханічні та клінічні дослідження дали об'єктивну оцінку одержаних результатів, показали підвищення якості ходьби, покращання біомеханічних характеристик ходьби.

Выполнено экспериментально-морфологическое исследование губчатых дегидратированных и регидратированных образцов "Тутопласта", трансплантированных в моделированный дефект бедренной кости 18 крыс. Показано, что предварительная дегидратация трансплантатов "Тутопласта" оказывает оптимизирующее действие на их перестройку и остеорепарацию в дефекте кости.

Наведено результати аналізу обстежень 42 пацієнтів із патологією кульшового суглоба. У 12 із них виявлено показання до ортезування та виготовлено ортези на кульшовий суглоб, кульшовий і колінний суглоби та на всю ногу. Дослідження виявили значне зменшення вираженості больового синдрому після ортезування, покращання функціональних можливостей пацієнтів, відновлення функції статики та ходьби. Таким чином, ортезування може бути альтернативним методом під час лікування хворих із патологією кульшового суглоба.

Созданы биомеханическая и трехмерная математическая модели бедренного компонента эндопротеза, имплантированного в костномозговой канал бедренной кости, и изучены механические напряжения, которые возникают в кости вокруг ножки эндопротеза. Рассчитано напряженно-деформированное состояние (НДС) кости при полном соответствии формы бедренного компонента эндопротеза форме костно-мозгового канала и в случаях, когда это соответствие отсутствует. Также созданы биомеханическая и трехмерная математическая модели вертлужной впадины, протезированной бесцементным ацетабулярным компонентом; изучены механические напряжения, которые возникают в костной ткани вокруг чашки бесцементного эндопротеза. Рассчитано НДС кости при полусферической форме чашки эндопротеза без и с дополнительной фиксацией винтами. Определена целесообразность использования винтов для фиксации впадины эндопротеза. Рассчитано НДС кости в случае, когда чашка эндопротеза имеет форму усеченного конуса.

Освещено состояние вопроса применения слоистых пластиков в протезировании нижних конечностей. Рассмотрены искусственные стопы рессорного типа из слоистых композиционных материалов, а также особенности их эксплуатации.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.286.5 с03 + К769.82

Рубрики:

Протезування нижніх кінцівок

Протези та ортопедичні апарати нижніх кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено порівняльні результати первинного тотального ендопротезування кульшового суглоба у хворих із медіальними переломами шийки стегнової кістки (СК) із результатами тотального ендопротезування хворих після ускладнень металоостеосинтезу медіальних переломів шийки СК. Результати вивчено за даними клінічного обстеження 373 пацієнтів, яким виконано тотальне безцементне ендопротезування кульшового суглоба з приводу медіального перелому шийки СК і його наслідків, а також за даними статометрії та за допомогою шкали Харіса.

  Скачати повний текст

Вперше експериментально визначено, що частинки монокристалічного корунду практично не викликають запальної реакції прилеглих тканин, що є свідченням його біоінертності. Проведено порівняльне оцінювання величини коефіцієнтів тертя найпоширеніших комбінацій пар матеріалів, які використовуються в шарнірах ендопротезів кульшового суглоба. Вперше одержано нові дані про властивості міцності головки та чашки ендопротеза кульшового суглоба з монокристалічного корунду. Обгрунтовано доцільність використання монокристалічного корунду в шарнірі ендопротеза кульшового суглоба.

Доведено, що імплантація гідроксилапатитного матеріалу ОК-015 супроводжується уповільненням темпів росту досліджуваних кісток, звуженням проксимальних епіфізних хрящей та шарів діафізів плечових кісток, зниженням вмісту первинної спонгіози та питомої щільності клітин в зоні остеогенезу, зменшенням діаметрів остеонів і збільшенням діаметрів їх каналів, гіпергідратацією та демінералізацією з пропорційним дисбалансом їх хімічного складу, дестабілізацією ультраструктури біомінералу кісток, а також зменшенням їх міцності. Доведено, що насичення імплантованого матеріалу ОК-015 марганцем значною мірою згладжує неблагоприємні зміни морфогенезу скелету за пластики дефектів великогомілкових кісток; оптимальною концентрацією Марганця в імплантаті є 0,25 %.

Вперше визначено рентгенологічні та рентгенометричні особливості у хворих з атрофічним, нормотрофічним і гіпертрофічним типами остеоартрозу (АО) кульшового суглобу (КС), важливі для підбору ендопротеза за типом фіксації, формою та типом покриття його компонентів. Розроблено систему клініко-ренттенологічної бальної оцінки результатів едопротезування КС, яка дозволяє комплексно оцінити в динаміці функцію протезованого суглоба, стан кісткової тканини навколо ендопротеза, стан і позицію його компонентів. Проаналізовано віддалені результати тотального безцементного ендопротезування у хворих на ОА КС. Вперше встановлено, що достовірними причинами нестабільності ацетабулярного компоненту були його вертикальна позиція, неповне покриття компонента кістковою тканиною та наявність до операції кістоподібної перебудови кульшової западини. Вперше виявлено, що за атрофічного типу ОА КС рівень клоногенної активності строми кісткового мозку є низьким, а за гіпертрофічного типу ОА її рівень є високим. Встановлено залежність пружньо-деформованого стану кісткової тканини кульшової западини та стегнової кістки (СК) від форми компонентів ендопротеза з безцементним типом фіксації. Вперше визначено, що за імплантації ацетабулярного компонента форми врізаного конуса виникають локальні напруження кісткової тканини кульшової западини на рівні зламу лінії врізаного конуса, які в сім разів перевищують межу міцності кісткової тканини в цій ділянці. Встановлено, що імплантація феморального компонента за формою, яка не відповідає формі кістково-мозкового каналу СК, призводить до появи зон локальних перевантажень кісткової тканини СК.

Одним из основных показателей качества подгонки гильзы протеза бедра является отсутствие локальных перегрузок в отдельных областях, в связи с чем возникает задача оптимизации геометрических параметров гильзы для достижения оптимального распределения давления по поверхности культи с учетом зональной восприимчивости мягких тканей к нагрузкам.

Наведено аналіз сучасних методів оцінки точності складних поверхонь деталей машин щодо контролю 3D поверхні ендопротеза колінного суглобу людини. Надано методику контролю точності виготовлення складної 3D поверхні ендопротеза та результати оцінки різними методами. Розроблено прикладну програму для оцінки та аналізу точності 3D поверхні виготовленого експериментального ендопротеза колінного суглоба людини. Прикладна програма дозволяє виконувати контроль робочої поверхні за полярним радіусом, по всім перетинам, що відповідає функціональному призначенню виробу. Доведено, що після операції шліфування на верстаті з ЧПК за розробленою управляючою програмою максимальне відхилення складає 0,05 мм, що задовольняє технічним вимогам.

Показаны основные этапы построения 3D моделей эндопротеза коленного сустава человека, которые основаны на использовании разработанного ИСМ алгоритма построения геометрических форм и соответствуют всем параметрам требований к эндопротезам ведущих компаний-производителей. Применение указанных 3D моделей позволяет рассчитывать такие составляющие технологии механической обработки, как программные модули для станков с ЧПУ, траектория перемещения инструмента относительно заготовки, оптимизация процесса обработки по критерию равного съема припуска и другие.

Исходя из фрикционных и биологических преимуществ сапфира, предложена концепция его использования в парах трения типа "сапфир - керамика" тазобедренного, коленного эндопротезов человека. Для изготовления компонентов пары трения типа "сапфир - керамика", имеющих сферические поверхности трения, в ИСМ НАН Украины разработаны алмазный инструмент и технологии прецизионной алмазной обработки сферических поверхностей из сапфира, керамики, обеспечивающие точность и качество обработки на уровне мировых требований. Для этого используют возможности многофункционального 4-х координатного обрабатывающего стенда, изготовленного по техническому заданию ИСМ компанией "Микрон" (г. Одесса).

Цель исследования - оценка лиофильных свойст различных керамических покрытий на основе оксида алюминия, характера пористости и сравнения с металлическими поверхностями. Исследованы 5 групп головок эндопротезов по 6 в серии. Поверхность головок изучена с помощью микроскопа МСБ-2 под увеличением 100 %. Методом гониометрии измерен краевой угол капли жидкости. С помощью весов ВА-4М определена возможность абсорбции поверхностей головок протезов. При оценке результатов исследования наноструктурированных керамических покрытий головок однополюсных протезов выявлена предпочтительность применения алюмооксидной керамики с добавлением окиси титана и окиси циркония для улучшения результатов гемнартропластики при травмах тазобедренного сустава у пациентов пожилого и старческого возраста.