Обследовано 42 больных гипертонической болезнью (ГБ) I - II стадий с сопутствующим ожирением и 27 больных гипертонической болезнью с нормальной массой тела. Изучено состояние центральной гемодинамики методом эхокардиографии в М-режиме и липидный спектр сыворотки крови. Также у 23-х и 16-ти больных соответствующих групп с помощью суточного мониторинга артериального давления (АД) изучены показатели систолического, среднединамического и диастолического АД, индексы времени гипертензии, суточные индексы, частота сердечных сокращений. У больных ГБ с сопутствующим ожирением выявлены более выраженные проатерогенные сдвиги в липидном спектре сыворотки крови, гипертрофия миокарда левого желудочка, дилатация камер сердца, а также повышенные среднесуточные уровни систолического, диастолического, среднегемодинамического АД, суточные индексы, индексы времени гипертензии с превалированием среди кривых суточного профиля АД типа non-dipper.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-3 + Р415.202.1-3

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Ожиріння

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У больных гипертонической болезнью с сопутствующим ожирением установлены более высокие цифры АД на протяжении суток без должного снижения в ночные часы ("non-dipper"), высокие индексы площади и времени за сутки и днем, большая скорость утреннего прироста АД по сравнению с больными гипертонической болезнью без ожирения.

Вивчено особливості перебігу нейроендокринного ожиріння у 144-х жінок репродуктивного віку (18 - 49 років) залежно від рівня пролактину (ПРЛ) крові. Підтверджено гіпотезу про неоднорідність вибірки хворих, виділено чотири клінічні групи хворих залежно від ступеня підвищення ПРЛ у крові та віку хворих. Використані методи факторного аналізу дозволяють охарактеризувати кожну підгрупу.

Ліпопротеїди (ЛП) є основною транспортною формою ліпідів крові. Порушення структури та функції ЛП є наслідком багатьох причин, серед яких - перекисне окиснення ліпідів. Отже, порушення транспортної ланки жирних кислот (ЖК) є можливим етапом патогенезу метаболічних порушень. У дослідженні 53-х хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) розподілили на дві групи: перша - 25 пацієнтів з нормальною масою тіла, друга - 28 хворих із супутнім ожирінням. Контрольні групи включали 15 практично здорових осіб та 17 осіб з ожирінням. Жирнокислотний спектр ЛП високої щільності (ЛПВЩ) та ЛП низької щільності (ЛПНЩ) досліджено методом газової хроматографії. Встановлено, що у хворих з АГ зростає насиченість ліпідного комплексу ЛПНЩ та ЛПВЩ за рахунок достовірного зростання рівня пальмітинової ЖК. У той же час, рівень ненасичених ЖК достовірно зменшувався за рахунок лінолевої та арахідонової ЖК. Більш виражене зменшення рівня ненасиченості ЖК виявлено у хворих з АГ, ніж у хворих з АГ та супутнім ожирінням. Таким чином, АГ відіграє більш важливу роль у розвитку порушень ліпідного метаболізму, ніж аліментарно-конституційне ожиріння.

Вивчено особливості перебігу вуглеводного обміну у 144 жінок репродуктивного віку, хворих на нейроендокринне ожиріння, залежно від рівня пролактину (ПРЛ) у крові. Залежно від виділених чотирьох клінічних груп хворих, ступеня підвищення ПРЛ у крові та віку хворих виявлено статистично значущу залежність рівня імунореактивного інсуліну й індексу інсулінорезистентності у жінок з гіперпролактинемією.

Ожирение обычно развивается под влиянием нескольких независимых нейроэндокринных, социальных, поведенческих и генетических факторов, которые в совокупности образуют некий порочный круг, способствующий накоплению массы жировой ткани. Приведен обзор механизмов влияния указанных выше факторов.

Ключ. слова: артериальная гипертензия, гипертрофия миокарда, лечение, бетаксолол
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-3 + Р410.11-3 + Р415.202.1-3

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Ішемічна хвороба серця

Ожиріння

Шифр НБУВ: Ж14660 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вісцеральне ожиріння є чинником ризику розвитку бронхіальної астми й компонентів метаболічного синдрому - артеріальної гіпертензії, цукрового діабету II типу, дисліпопротеїнемії та ішемічної хвороби серця. Ожиріння може бути однією зі сполучних ланок реалізації взаємних впливу й обтяження цих захворювань.

Отмечено, что ожирение - не только медицинская, но и социальная, экономическая проблема современного общества, так как в развитых странах мира расходы на лечение ожирения и сопутствующих ему заболеваний оценивают в 8 - 10 % всех затрат на здравоохранение. Ожирение и сахарный диабет являются компонентами кластера атерогенных факторов, включающих инсулинорезистентность, гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию, повышение липопротеидов низкой плотности, тем самым реализует генетическую предрасположенность к коронарному атеросклерозу. Все эти факторы совместно с повышенными требованиями, которые ожирение предъявляет к сердцу для обеспечения доставки крови к периферическим органам, повышают частоту сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с ожирением.

Исследованы особенности течения климактерического периода у 100 женщин, из которых 55 страдали ожирением. Показано, что течение климактерического периода у женщин с ожирением имело ряд особенностей в зависимости от степени тяжести и типа ожирения. Полученные данные можно использовать при разработке дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение качества жизни женщин в менопаузе с ожирением.

Результаты исследований показали, что частота метаболического синдрома (МС) у женщин с ожирением еще до беременности составляет 89,2 %, а число компонентов МС коррелирует со степенью ожирения. Частота инсулинорезистентности у пациенток с І степенью ожирения составляет 18,4 %; со ІІ - 29,3 % и с ІІІ - 70,0 %. Полный МС - сочетание четырех основных компонентов МС в 70,0 % наблюдений обнаруживается у женщин с ІІІ степенью ожирения; со ІІ степенью - у 48,8 % и с І степенью - только у 18,4 % обследованных. Полученные результаты необходимо учитывать при разработке тактики ведения пациенток на предгравидарном этапе, а также во время гестационного периода и родоразрешения.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.10 + Р415.202.1-3

Рубрики:

Інфекція ран. Сепсис ран

Ожиріння

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410-37 + Р415.202.1-3

Рубрики:

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу

Ожиріння

Шифр НБУВ: Ж14660 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.202.1-3 + Р457.465.2-3

Рубрики:

Ожиріння

Хірургічна патологія органів шлунку та дванадцятипалої кишки

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено комплексное клинико-гормональное обследование 60 девушек раннего репродуктивного возраста, из которых 30 страдали ожирением. Показана зависимость гормональных нарушений от характера распределения жировой клетчатки. Уточнены патогенетические механизмы нарушений репродуктивного здоровья у девушек с различными типами ожирения.

Проведено клинико-анамнестическое исследование 135 женщин, из которых 70 страдали нарушениями репродуктивного здоровья на фоне ожирения. Выявлена высокая частота соматических и гинекологических заболеваний, а также отягощенные наследственность и акушерский анамнез. Показана специфичность факторов риска для различных типов ожирения. Получены данные, которые могут стать теоретической основой для разработки дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий у женщин с различными типами ожирения.

Проведено клинико-анамнестическое обследование 100-та женщин пери- и постменопаузального возраста, из них 55 пациенток с ожирением. Показана высокая частота нарушений соматического и репродуктивного здоровья у женщин с ожирением. Выявлена взаимосвязь заболеваемости от типа ожирения. У большинства обследованных с ожирением наблюдали заболевания кожи, а у женщин с кушингоидным типом - раннее развитие и высокую частоту выявления остеопороза.

Отмечено, что женщинам, находящимся в периоде перименопаузы, присущи некоторые особенности метаболического синдрома. С другой стороны, к схожим изменениям в организме приводит и такая патология как гипотиреоз. Изучены особенности гормонального профиля в перименопаузе у женщин с абдоминальным ожирением (АО). Обследованы 60 женщин перименопаузального возраста с АО, обратившиеся в кабинет патологии позднего репродуктивного и пострепродуктивного периодов Донецкого регионального центра охраны материнства и детства. В качестве контрольной группы обследованы 42 женщины того же возраста без АО. Проведенное исследование показало, что у женщин перименопаузального возраста с АО имеются следующие отклонения в гормональном профиле: достоверное повышение уровня тиреотропного гормона, пролактина и тестостерона; относительное повышение содержания фолликулостимулирующего гормона и инсулина в пременопаузе, а трийодтиронина - в постменопаузе. Полученные результаты позволили сделать следующие выводы: у половины женщин с АО имеются изменения гормонального профиля, характерные для субклинического гипотиреоза. В комплекс обследования женщин перименопаузального возраста с АО необходимо включать изучение функции щитовидной железы.

Проведено комплексное гормональное исследование 55 женщин позднего репродуктивного возраста, из которых 30 страдали ожирением. Выявлена связь нарушений гормонального профиля с характером распределения жировой клетчатки. Подчеркнута важность дифференцированного подхода к ведению женщин с различными типами ожирения.