Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.28-52 + Р410.109-52

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення кінцівок

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения синдрома удлиненного интервала QT. Особое внимание уделено методам неотложной диагностики и лечения опасных для жизни больных проявлений заболевания - пароксизмальной желудочковой тахикардии типа "пируэт" и фибрилляции желудочков. Приведены сведения о диагностической ценности поздних потенциалов предсердий и желудочков, а также дисперсии интервала QT, методах их определения. Представлены результаты исследований связи дисперсии интервала QT с повреждением миокарда при воздействии антрациклиновых антибиотиков.

Розглянуто практичні аспекти медикаментозного лікування порушень ритму. Представлено сучасну класифікацію антиаритмічних препаратів, викладено загальну характеристику груп і особливості застосування окремих препаратів. Увагу приділено побічним ефектам антиаритмічної терапії, особливо аритмогенній дії препаратів. Наголошено, що під час лікування хворих з порушеннями ритму необхідно оцінити прогностичне значення аритмії, вплив її на стан хворого, необхідність корекції основного захворювання, а також користь і ризик антиаритмічного лікування. Відображено підходи до лікування окремих, найбільш розповсюджених порушень ритму - шлуночкових аритмій, надшлуночкових тахікардій і миготливої аритмії. Висвітлено сучасні підходи до профілактики раптової смерті, обгрунтовані на рекомендаціях Європейської та Української спілок кардіологів.

Изложены практические аспекты медикаментозного лечения нарушений ритма. Представлены современные классификации антиаритмических препаратов, изложена общая характеристика групп и особенности применения отдельных препаратов. Много внимания уделено побочным эффектам антиаритмической терапии, особенно аритмогенному действию препаратов. Акцентировано, что при лечении больных с нарушениями ритма необходимо оценить прогностическое значение аритмии, влияние ее на состояние больного, необходимость коррекции основного заболевания, а также пользу и риск антиаритмического лечения. Во второй части статьи отображены подходы к лечению отдельных, наиболее распространенных нарушений ритма - желудочковых аритмий, наджелудочковых тахикардий и мерцательной аритмии. Рассмотрены современные подходы к профилактике внезапной смерти, основанные на рекомендациях Европейского и Украинского обществ кардиологов.

Отмечено, что после восстановления ритма у больных с фибрилляцией предсердий (ФП) рекомендуется проводить антикоагулянтную терапию в течение 4-х недель для профилактики тромбоэмболических осложнений, связанных с механической дисфункцией левого предсердия (ЛП). Для оценки возможности безопасного сокращения этих терминов проведено исследование с участием 134-х больных с персистирующей формой ФП. Под контролем восстановления механической функции ЛП при нормализации скорости трансмитрального кровотока по данным трансторакальной эхокардиографии у 48,1 % проведена ранняя отмена антикоагулянтной терапии в течение 3 - 7-ми дней после кардиоверсии без развития тромбоэмболических осложнений. Отмечено положительное влияние короткой продолжительности ФП, нормального размера ЛП, отсутствия выраженной органической патологии миокарда и факторов риска развития тромбоэмболических осложнений на темп восстановления механической функции ЛП.

The post-sinus rhythm recovery patients with atrial fibrillation were recommended to undergo a four-week anticoagulant therapy for preventing thromboembolic events caused by left atrial mechanical dysfunction. For evaluating the possibility of safe shortening of these terms, a study was carried out involving 134 patients with persistent atrial fibrillation. Under control of left atrial mechanical function restoration during transmitral blood flow rate normalizationt according to transthoracic echocardiography, the authors performed an early anticoagulant therapy cancellation in 48.1% of patients during 3Ц7 days after cardioversion without developing thromboembolic events. There were positive influences of atrial fibrillation duration shortening, normal left atrial size, and absence of organic myocardial pathology and risk factors of thromboembolic complications in response to the tempo of mechanical left atrial function restoration.

Наведено результати впливу карведілолу на дисфункцію ендотелію у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) і цукровий діабет ІІ типу (ЦД ІІ) з супутніми порушеннями серцевого ритму та без них. Показано, що лікування даним препаратом у хворих ІХС і ЦД ІІ супроводжується виразним антиаритмічним та антиангінальним ефектом, а також зниженням рівня ендотеліну-1 та збільшенням вмісту циклічного гуанозинмонофосфату. Зроблено припущення, що збільшення фракції викиду та зниження периферичного судинного опору свідчить про доцільність застосування карведілолу у хворих на ІХС і ЦД ІІ з супутніми серцевими аритміями.

Приведены результаты влияния карведилола на дисфункцию эндотелия у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабетом ІІ типа (СД ІІ) с сопутствующими нарушениями сердечного ритма и без них. Показано, что лечение препаратом у больных ИБС и СД ІІ сопровождается отчетливым антиаритмическим и антиангинальным эффектом, а также снижением уровня эндотелина-1 и увеличением содержания циклического гуанозинмонофосфата. Предположено, что увеличение фракции выброса и снижение периферического сосудистого сопротивления свидетельствует о целесообразности применения карведилола у больных ИБС и СД ІІ с сопутствующими сердечными аритмиями.

Виявлено особливості метаболічних і кардіогемодинамічних ефектів раміприлу у хворих з метаболічним синдромом і порушеннями серцевого ритму. Показано, що лікування препаратом супроводжується зниженням активності системи ренін-ангіотензин-альдостерон, симпато-адреналової системи, позитивним впливом на показники кардіогемодинаміки, зниженням плазмового рівня ендотеліну-1, збільшенням цГМФ. Препарат сприяв зниженню частоти суправентрикулярних і шлуночкових аритмій, не викликав негативних змін показників вуглеводного та ліпідного обміну.

Изучены особенности метаболических и кардиогемодинамических эффектов рамиприла у больных с метаболическим синдромом и нарушениями ритма сердца. Показано, что лечение препаратом сопровождается снижением активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон, симпатоадреналовой системы, положительным влиянием на показатели кардиогемодинамики, снижением плазменного уровня эндотелина-1 и увеличением цГМФ. Препарат способствовал снижению как суправентрикулярных, так и желудочковых аритмий. Препарат не оказывал отрицательного влияния на показатели углеводного и липидного обменов.

Вказано, що антитромботична терапія є необхідним компонентом лікування хворих з фібриляцією передсердь (ФП). Описано переваги та недоліки основних препаратів, що використовують для профілактики тромботичних ускладнень у хворих з ФП: ацетилсаліцилової кислоти та варфарину. Наведено дані про нові препарати, ефективність яких досліджували. Основний акцент зроблено на можливостях синтетичного гепариноїду Пентосану полісульфату S54 - єдиного прямого антикоагулянта, що має ін'єкційну та таблетовану форми випуску. Наведено дані про ефективність препарату у хворих після оперативних втручань, в акушерсько-гінекологічній практиці, а також за хронічних форм атеросклеротичного ураження судин - дисциркуляторної енцефалопатії. Згідно з висновками, одержаними в даних дослідженнях, Пентосан - ефективний засіб профілактики тромботичних ускладнень у різних категоріях хворих, що відкриває перспективу використання препарату для профілактики тромбоемболічних ускладнень у разі ФП у пацієнтів, хворих на ішемічну хворобу серця.

Anti-thrombothic therapy is an essential component of treatment of patients with atrial fibrillation (AF). The authors have discussed cons and pros of the major drugs used for treatment and prophylaxis of thromboembolism in patients with AF (aspirin, varfarin). Discussed have been also the data about efficacy of new drugs used in multi-centre trials. Special attention is given to the drug Pentosan polysulfat S54 as a sole anticoagulant being manufactured in the oral and injection forms. Its efficiency was shown in the post-operated patients, in obstetric-gynaecologic practices and in the cases with chronic forms of atherosclerotic arterial injuries Ц discirculatory encephalopathy. In conclusion, the drug Pentosan can be effectively used for preventing thrombosis complications and thromboembolism in patients with AF and ischemia heard disease.

В огляді наведено дані щодо механізму дії антиаритмічного препарату 1С класу етацизін і показання до призначення у дорослих і дітей. Узагальнено досвід застосування етацизину для лікування шлуночкових порушень ритму серця у дітей.

В обзоре приведены данные о механизме действия антиаритмического препарата lC класса "Этацизин", показания к применению у взрослых и детей, обобщен опыт применения этацизина при лечении желудочковых нарушений ритма сердца у детей.

Вивчено фізичну працездатність, гемодинамічні зміни та стан вегетативного гомеостазу в пацієнтів без патології серцево-судинної системи, що проходили курс розвантажувально-дієтичної терапії. Показано, що в процесі лікування в пацієнтів навантаження, що відповідає 75 % належного максимального поглинання кисню в розвантажувальний період є надлишковим. На закінчення відновного періоду фізична працездатність зростає. За даними варіаційної пульсометрії спостережено підвищення активності центральних механізмів регуляції та зменшення активності гуморального каналу управління серцевим ритмом. До кінця відновного періоду всі ці зміни зазнавали зворотного розвитку.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Стисло відображено механізми аритмогенезу і вплив на них аміодарону, результати мета-аналізу багатоцентрових досліджень, присвячених вивченню ролі згаданого препарату в запобіганні раптовій смерті внаслідок аритмії сердця. Наведено методики застосування аміодарону за різноманітних видів аритмії, а також тахіаритмії з лікувальною та превентивною метою, враховуючи особливості фармакокінетики і фармакодинаміки препарату.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: острый коронарный синдром без зубца Q, вариабельность сердечного ритма, дилтиазем, атенолол
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж14660 Пошук видання у каталогах НБУВ 

С учетом реалий повседневной деятельности врача изложена методология работы в часто встречающейся ситуации: у пациента тахикардия. Цель настоящей статьи - помочь практикующему врачу сделать на своем этапе как можно меньше ошибок, которые могут стоить пациенту жизни.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Чрезвычайно важной проблемой в современной аритмологии и кардиологии является разработка путей повышения эффективности профилактики нарушений ритма сердца. Эти вопросы очень мало разработаны и находятся на начальном уровне проведения исследований.