Обсуждены клинические проявления синдрома раздраженного кишечника у детей. Констатировано, что основной симптом - абдоминальная боль - сочетается с психопатологической симптоматикой в виде различных неврозоподобных расстройств, что обусловливает обязательный учет при разработке терапевтических мероприятий у данного контингента больных.

Приведены данные о зависимости эффективности терапии больных железодефицитной анемией с гастродуоденальной патологией и хеликобактерным инфицированием от ее объема. У больных, получавших препараты железа и антихеликобактерную терапию, показатели красной крови имели тенденцию к значительному повышению с длительной компенсацией анемии по сравнению с группой лиц, не принимавших антибактериальной терапии. Как экспресс-метод выявления возможного инфицирования предложена кирлиан-диагностика пальцев рук. Признаками высокой вероятности инфицирования является интоксикация в гастродуоденальной зоне, секторе живота и толстой кишки.

Проанализировано использование видеолапароскопической техники при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром холецистите, остром панкреатите, остром аппендиците, кишечной непроходимости, острых гинекологических заболеваниях, а также у больных с абдоминальной травмой. Применение лапароскопического метода в экстренной абдоминальной хирургии улучшает качество диагностики и лечения, уменьшает количество послеоперационных осложнений, снижает летальность, а также сокращает продолжительность пребывания больного в стационаре.

Приведены данные о разработке математической модели прогнозирования риска формирования никотиновой зависимости на основе детального многофакторного исследования курящих по 66 прогностическим факторам и отбор их минимального набора.

Фармакогенетика сприяє покращанню уявлень про механізми дії протиепілептичних засобів (ПЕЗ) та причини виникнення фармакорезистентності епілепсії. Dстановлено асоціацію між фармакорезистентністю хворого на епілепсію та СС алелями поліморфізмів С3534Т (rs1045642), С1236Т (rs1128503) гена АВСВ1, що кодує P-глікопротеїни (у подальшому P-глікопротеїн rs1045642, P-глікопротеїн rs1128503) і ТТ алельний поліморфізм rs3812718 гена SCN1A, що кодує вольтажзалежні натрієві канали.

Обследовано 55 детей с острой кишечной инфекцией (ОКИ) тяжелой формы в возрасте от 3 мес до 7 лет, из них у 37 больных с ацетонемическим синдромом (АС) и у 18 - без ацетонемического синдрома установлено, что развитие АС у детей с ОКИ тяжелой формы усложняет течение заболевания. У детей с ОКИ и АС продолжительность основных симптомов интоксикации в 1,2 - 1,5 раза дольше по сравнению с детьми, больными ОКИ без АС.

У 278 хворих на гостру лімфобластну лейкемію та гостру мієлобластну лейкемію вивчено вид спадкової патології у родоводі, клініко-лабораторні особливості гострої лейкемії у дітей і тривалість їх життя. Враховували ступінь інтегрального забруднення території важкими металами та радіонуклідами (повітря, вода, грунт), а також дози опромінення хворих. Одержані результати свідчать про певний внесок генетичної компоненти та несприятливих факторів навколишнього середовища в розвиток і перебіг гострої лейкемії у дітей. Визначення впливу різних лейкемогенних чинників на стан кровотворної системи надає змогу вдосконалити критерії формування групи підвищеного ризику з онкогематологічної патології серед дитячого населення, яке постраждало внаслідок аварії на ЧАЕС.

Наведено результати порівняльної оцінки ефективності комбінованого лікування інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокаторами рецепторів ангіотензину (БРА) у комбінації з блокаторами кальцієвих каналів і діуретичними засобами 111 учасників ліквідації наслідків чорнобильської аварії, хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ). Термін спостереження - 12 міс. Встановлено, що комбіноване лікування забезпечує порівняльний надійний 24-годинний контроль артеріального тиску (АТ), достовірне зменшення середнього добового, денного та нічного АТ, індексу часу та варіабельності АТ. Незважаючи на досягнення цільового рівня АТ під час лікування протягом 4 тиж, для регресу гіпертрофії лівого шлуночка (ГЛШ) цей термін недостатній. Достовірний регрес ГЛШ встановлено під час лікування протягом року за умови, що рівень АТ був цільовим. Доведено перевагу впливу інгібіторів АПФ та БРА в комбінації з діуретичними засобами на регрес гіпертрофії та порушення функцій ЛШ.

Вивчено зв'язок поліморфізму I/D гена ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) з морфофункціональними змінами міокарда та з'ясовано його прогностичного значення у хворих з хронічною серцевою недостатністю (ХСН). Не виявлено впливу I/D поліморфізму гена АПФ на структурні зміни міокарда та виживаність хворих з ХСН, які приймають інгібітори АПФ.

Наведено порівняльні дані вивчення моторно-евакуаторної функції шлунка в 3-х групах хворих: з ерозіями шлунка за захворювань жовчовивідних шляхів, виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, хронічного гастриту. Показано, що у хворих з ерозіями шлунка у разі захворювань жовчовивідних шляхів під час гастросцинтиграфії фіксуються показники, що характеризують уповільнення моторно-евакуаторної функції шлунка, його гіпотонус. У хворих цієї групи велика частота дуоденогастрального рефлюксу (85,9 %).

Досліджено асоціацію поліморфізму rs966221 гена фосфодіестерази 4D (PDE4D) з розвитком інфаркту міокарда (ІМ). Обстежено 162 особи: I (основна) група - 97 хворих після перенесеного ІМ, II (контрольна) група - 65 осіб без ІМ в анамнезі. Поліморфізм досліджено за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції з рестрикцією продуктів реакції. Встановлено збільшення частоти генотипу ТТ в основній групі (20,6 %) у порівнянні з контрольною (7,7 %; P = 0,026). Різниця була достовірною серед чоловіків, осіб старше 60 років у разі артеріальної гіпертензії та порушень ліпідного обміну.

Значительная распространенность гиперпластических и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) среди населения Украины обусловлена эндемическим дефицитом йода и селена. Изучена роль биологически активных добавок на основе растительного сырья, содержащих йод и селен, в профилактике и лечении тиреоидной патологии. На протяжении 6 мес 55 больных получали растительный препарат Альба 2 раза в сутки. До, через 3 и 6 мес исследования оценивали уровень тиреотропного гормона (ТТГ), объем ЩЖ и размер узлового зоба. У больных с гипертиреозом определяли количество тиреостимулирующих антител к рецептору ТТГ (АТ-р ТТГ). В результате применения препарата Альба у большей части больных с тиреоидной патологией (диффузный нетоксический зоб, гипертиреоз, хронический тиреоидит) было достигнуто уменьшение объема ЩЖ, нормализация ее функционального состояния, снижение при гипертиреозе уровня АТ-р ТТГ. Отмечено также сокращение сроков достижения целевых уровней ТТГ примерно на 20 %, а также продолжительности лечения гипертиреоза.

Изучена эффективность энтеросорбента Белый Уголь в лечении больных циррозом печени (ЦП). Установлено, что применение энтеросорбента Белый Уголь в комплексе лечения больных ЦП способствует более быстрому устранению клинической симптоматики обострения заболевания и ускорению достижения клинико-биохимической ремиссии, а в патогенетическом плане - снижению концентрации "средних молекул", продуктов перекисного окисления липидов и повышению активности ферментов системы антиоксидантной защиты в сыворотке крови. Это свидетельствует об устранении синдромов "метаболической" интоксикации и оксидативного стресса.

Проведено сонографічне дослідження атеросклеротичних змін екстракраніальних судин у хворих на цукровий діабет (ЦД), а також вивчено динаміку ліпідограми під впливом лікування з включенням "Рейтоілу". Структурні зміни судинної стінки корелюють з- змінами ліпідного профілю у хворих на ЦД. Структурну оцінку комплексу інтима-медіа (КІМ) можна використовувати як маркер ранньої діагностики судинного ремоделювання у хворих на ЦД і як критерій ефективності лікування. Виявлення порушень ліпідного обміну й оцінка показника КІМ на ранніх етапах перебігу ЦД надають змогу забезпечити патогенетичний підхід до комплексного лікування хворих на ЦД з дисліпідемією, зокрема - включення "Рейтоілу".

Наведено дані про захворюваність на онкогематологічну патологію - одну з найголовніших медико-біологічних і соціально-економічних проблем. В Україні щороку діагностують до 8 тис. нових випадків гемобластозу. Показники захворюваності на неходжкінську лімфому 100 000 населення становлять 5,2, на хворобу Ходжкіна - 2,5, на множинну мієлому - 1,6; на лейкемію - 8,1. Захворюваність на гематологічну патологію у Києві тривалий час залишається високою: щорічно виявляють 250 хворих на злоякісну лімфому, на мієломну хворобу - 57, на лейкемію - 190, з них у 55 % - гостра форма та у 40 % - хронічна. Занепокоєння лікарів викликає той факт, що охоплення спеціальним лікуванням становить 58,1 % хворих на лейкемію, 68,6 % - на множинну мієлому і 77,8 % - на злоякісну лімфому. Світовий досвід показує, що застосування комплексних методів терапії надає змогу подовжити тривалість життя 80 - 90 % хворих на неходжкінську злоякісну лімфому на 10 років, у 95 % хворих на лімфогранулематоз досягти безрецидивної виживаності до 5 років.

Вивчено думку 357 пацієнтів про задоволеність якістю медичного обслуговування у багатопрофільній поліклініці до та після запровадження моделі вдосконалення організаційного розвитку медичної установи з використанням методики двовимірного аналізу "значущість і задоволеність". Встановлено, що всі компоненти медичного обслуговування важливі для пацієнтів і зберігають свою актуальність. Ступінь задоволеності пацієнтів як реалізацією основних компонент медичного обслуговування (організація лікувально-діагностичного процесу, інформаційне забезпечення пацієнтів), так і якістю наданої допомоги в цілому достовірно підвищився після запровадження моделі організаційного вдосконалення, що свідчить про її ефективність.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-5

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р665.62-3

Рубрики:

Хірургічна патологія порожнини рота

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описано досвід хірургічного лікування 103 хворих з внутрішньосуглобовими переломами проксимального відділу великогомілкової кістки (ВГК) й уточнено показання до адекватного остеосинтезу залежно від характеру перелому за класифікацією Schatzker. Виділено 2 групи хворих (контрольна й основна), в яких порівнено традиційні та малоінвазивні методики остеосинтезу залежно від типу перелому. Віддаленні анатомо-функціональні результати проаналізовано через 1 рік після оперативного втручання у хворих основної та контрольної груп за шкалою Lyscholm.

Оценено аналгетическое действие препарата Мажезик для купирования постпломбировочной боли, эффективность и безопасность его применения в терапевтической стоматологии.