Розглянуто фізіологічні засади сексуальності, особливості психосексуального розвитку людини, питання норми і патології в сексології. Висвітлено проблему аномалій статевої поведінки і сексуальних злочинів. Описано біологічні, соціокультурні, психологічні механізми розвитку аномальної сексуальності. Визначено фактори, які сприяють зниженню рівня сексуальних правопорушень. Розглянуто особливості сексуальних злочинів психічно хворих осіб.

Рассмотрены физиологические основы сексуальности, особенности психосексуального развития человека, вопросы нормы и патологии в сексологии. Освещена проблема аномалий полового поведения и сексуальных преступлений. Описаны биологические, социокультурные, психологические механизмы развития аномальной сексуальности. Определены факторы, содействующие снижению уровня сексуальных правонарушений. Рассмотрены особенности сексуальных преступлений психически больных людей.

Висвітлено результати теоретичних і практичних аспектів фізіологічного, психологічного, соціологічного, соціально-психологічного та клінічного дослідження сексуальності та сексуального здоров'я людини. Розглянуто психологічні та соціальні проблеми сексуальної поведінки, культури та мотивації індивида, пари, соціуму. Наведено інформацію про психопатологічні синдроми, методи сексологічного обстеження чоловіків і жінок, природжену дисфункцію кори надниркових залоз, порушення статеворольової поведіки та психосексуальної орієнтації, віргогамію, невроз очікування, особливості формування девіантної мотивації сексуальної поведінки.

Освещены результаты теоретических и практических аспектов физиологического, психологического, социологического, социально-психологического и клинического исследования сексуальности и сексуального здоровья человека. Рассмотрены психологические и социальные проблемы сексуального поведения, культуры и мотивации индивида, пары, социума. Приведена информация о психопатологических синдромах, методах сексологического обследования мужчин и женщин, врожденной дисфункции коры надпочечных желез, нарушениях полоролевого поведения и психосексуальной ориентации, неврозе ожидания, особенностях формирования девиантной мотивации сексуального поведения.

Розглянуто фізіологічні основи сексуальності, особливості психосексуального розвитку людини, проблеми норми та патології в сексології. Розкрито питання контрацепції та профілактики хвороб, що передаються статевим шляхом. Увагу приділено теоретичним засадам кримінальної сексології. Охарактеризовано аномалії статевої поведінки та сексуальних злочинів. Проаналізовано біологічні, соціокультурні, психологічні механізми розвитку аномальної сексуальності та її роль у кримінальних діяннях. Описано причини та мотиви, що спонукають до скоєння згвалтувань, сексуальних вбивств, статевих злочинів проти дітей. Розглянуто особливості сексуальних злочинів психічно хворих осіб. Визначено фактори, які сприяють зниженню рівня сексуальних правопорушень, а також напрями профілактики таких злочинів.

Висвітлено окремі питання історії виникнення медико-психологічних знань, медико-біологічні, валеологічні та соціальні аспекти здоров'я. Описано анатомофізіологічні особливості органів і систем організму людини, основні захворювання (серцево-судинної, дихальної, ендокринної й опорно-рухової системи). Розкрито питання внутрішнього середовища організму, травної та сечовидільної системи. Наведено основи сексології та психосоматики. Розглянуто гормональну регуляцію статевої функції та поведінку. Викладено будову жіночої та чоловічої статевої системи. Досліджено статеві розлади у чоловіків та у жінок, розкрито їх причини.

З 2 по 4 березня 2017 р. у місті мрій, творчої наснаги, а саме у Ніці (Франція) проходив 19-й Конгрес Європейської Асоціації Сексуальної Медицини (ESSM). Програма конгресу була присвячена питанням сексуального здоров'я жінок та чоловіків різних вікових груп. Формат спілкування мав різноплановий характер: від обміну враженнями та досвіду у перерві між засіданнями - до роботи на тематичних засіданнях, дискусіях в робочих групах, круглих столах, майстер-класах та під час висвітлення програмних доповідей.

Викладено теоретичні та практичні основи сексології, сексопатології, сучасний погляд на сексуальну орієнтацію та парафілії, базові методи діагностики та лікування сексологічних захворювань чоловіка та жінки, принципи судової сексології. Розглянуто історію розвитку сексології та сексопатології. Проаналізовано теоретичні аспекти сексуальності. Оцінено основні теорії у вивченні людської сексуальності. Досліджено психофізіологічні основи сексуальності. Увагу приділено анатомо-фізіологічному статевому розвитку. Розглянуто гігієну та психогігієну статевого життя, статеву освіту та виховання та планування сім'ї. Досліджено ставлення до сексуальної орієнтації. Увагу приділено етиці та деонтології в роботі лікаря. Наведено основні принципи лікування сексуальних розладів. Проаналізовано фактори, що впливають на сексуальну злочинність.

” викладені теоретичні та прак¬тичні основи сексології, сексопатології, сучасний погляд на сексуальну орієнта¬цію та парафілії, базові методи діагностики та лікування сексологічних захворю¬вань чоловіка та жінки, принципи судової сексології. Предмет медичної сексологи та сексопатології 8 1.1. Історія розвитку сексології 8 12. Поняття сексології, сексопатології 24 13. Організація сексологічної допомоги та освіти 26 Розділ 2. Теоретичні аспекти сексуальності ЗО 2.1. Сексуальність. Типи сексуальних культур ЗО 2.2. Декларація сексуальних прав 35 23. Основні теорії у вивченні людської сексуальності 38 2.4. Сексуальне здоров'я. Поняття про норму. Сексуальна адаптація 44 2.5. Сексуальна мотивація 50 2.6. Модель сексуальної відповіді 57 Розділ 3. Психофізіологічні основи сексуальності 64 3.1. Анатомія та фізіологія статевої системи 64 32. Поняття про стать 95 3.3. Анатомо-фізіологічний статевий розвиток 98 3.4. Психосексуальний розвиток 104 3.5. Вікові прояви сексуальності 110 3.6. Пгієна та психогігієна статевого життя 114 3.7. Статева освіта та виховання 118 3.8. Планування сімї 120 Розділ 4. Сексуальна орієнтація 131 4.1. Визначення і типи 131 42. Епідеміологічні дані 133 4.3. Теорії сексуальної орієнтації 134 4.4. Статеві відмінності у вираженні сексуальної орієнтації 137 4.5. Ставлення до сексуальної орієнтації 138 Розділ 5. Парафілії 142 5.1. Поширеність. Теорії розвитку сексуальних девіацій 142 52. Діагностичні критерії 145 5.3. Сексуальні відхилення за способом реалізації сексуальних дій 147 5.4. Сексуальні відхилення за об'єктом потягу 153 5.5. Транссексуаліз м 162 Розділ 6. Загальна сексопатологія 166 6.1. Етика та деонтологія в роботі лікаря 166 6.2. Поширеність сексологічних захворювань 168 6.3. Семіотика порушень сексуального здоров'я 169 6.4. Класифікація сексуальних розладів та сексуальної дисгармонії 175 6.5. Порушення сексуального здоров'я при психоневрологічних розладах 178 6.6. Принципи лікування сексуальних розладів 180 6.7. Психотерапія порушень сексуального здоров'я 181 Розділ 7. Спеціальна сексопатологія 186 7.1. Чоловіча сексуальна дисфункція 186 7.1.1. Еректильна дисфункція 186 7.1.1.1. Фактори ризику 186 7.1.1.2. Класифікація 189 7.7.1.3. Діагностика 190 7.1.1.4. Лікування 202 7.1.2. Порушення еякуляції 212 7.1.3. Аноргазмія 222 72. Жіноча сексуальна дисфункція 223 7.2.1. Особливості жіночої сексуальності 223 7.2.2. Етіологія і патогенез сексуальної дисфункції 224 7.2.3. Класифікація 226 7.2.4. Діагностика 227 7.2.5. Розлад сексуального бажання 229 7.2.6. Порушення сексуального збудження 234 7.2.7. Порушення оргазму 238 7.2.8. Сексуальні больові розлади: диспареунія і вагінізм 242 Розділ 8. Загальні питання судової сексології 250 8.1. Предмет дослідження судової сексології 250 4 І ВСТУП Прелюдія Майже кожний займається цим, тим чи іншим способом, але майже ніхто не хоче чи не вміє про це говорити. Не вміє, соромиться, боїться, остерігається теми, де легко отримати звинувачення в надмірній хтивості, розбещеності чи, навпаки, зайвому святенництві. Не вміють цього робити і лікарі, до яких зазвичай зверта¬ються пацієнти. І це цілком парадоксально, якщо взяти до уваги те, що майже кож¬ний знає, наскільки важливий секс в людському житті. Мало того, що це дійство продовжує існування людського виду, що само по собі має не останнє значення для цивілізації, — це ще й форма зв'язку з романтичним партнером, без якого ко¬хання не можна вважати повноцінним. Це і форма зняття стресу в повсякденному житті, і просто приємний спосіб провести час. Ну і, безумовно ж, при цьому люди¬на отримує ні з чим не зрівнянне відчуття радості, щастя, аж до шалу, впевненості та надзвичайної сили. Звичайно, секс це — не завжди забава і гра увесь час. Для деяких людей секс може бути джерелом постійного занепокоєння і невпевненості, незручною і скрут¬ною темою для обговорення, або навіть причиною захворювання. Таким чином, секс має достатньо світлих, темних, а скорше — безліч відтінків сірого, і кожен заслуговує того, щоб бути прийнятним або ж принаймні обгово¬реним. Коли йдеться про людську сексуальність та викладання такого курсу основ сексології та сексопатології, хотілось би, щоб студенти враховували такі принципи сексуальності: 1 — належне використання інформації та навичок, необхідних для оптимізації сексуального здоров’я та прийняття зважених рішень; 2— сприяння здоровим сексуальним і романтичним стосункам; 3 — належна оцінка можливих позитивних і негативних наслідків різних видів сексуальної активності; 4 — визнан¬ня того, що існує багато варіантів сексуальних стосунків і шлюб є тільки одним з них; Б — неприйняття вузького визначення сексуальних стосунків (наприклад, фік¬сація на тому, що тільки вагінальний статевий акт "зараховується"); 6 — прийняття всеосяжного та неоднозначного визначення статі і сексуальної орієнтації; 7 — ро¬зуміння того, що не всі індивідууми є сексуальними і що відсутність сексуального бажання не завжди є однозначно розладом; 8— толерантне ставлення до всіх людей, які мають різні уявлення про секс. Керуючись такими правилами, ми зможемо охопити особливості та бажання максимально широкої аудиторії осіб. Нині виходить досить багато книжок, написаних на цю актуальну, складну, цікаву та неоднозначну і ризиковану в обговоренні для сьогоднішнього світу, і власне, сучасної України тему. В час, коли, з одного боку, йде демократизація суспільства, пропагується толерантне відношення до різних проявів статі, транс- гендерів, пропонується визначення третьої статі, приймається низка законів, де забороняється дискримінація за будь-якими ознаками (в тому числі статевими та сексуальною орієнтацією), а з іншого — підсилюється пропаганда так званих "тра¬диційних патріархальних цінностей" на противагу сексуальному вихованню, тен¬дерній рівності та гей-парадам, надзвичайно важливо обговорювати це складне, контраверсійне питання в суспільстві. Причому залучати до цієї дискусії фахівців з історії, психології, медицини, педагогіки, суспільствознавства, юриспруденції, полі¬тиків, мистецтвознавців, відомих авторитетів науки та культури. Зараз навіть непересічні громадяни, урядовці, депутати висловлюють карди¬нально протилежні думки з цього приводу, а інколи просто обходять дискусію, бояться озвучити свою думку, взяти на себе відповідальність за рішення, що стосу¬ються сексуальної сфери. Тому будь-яке видання на тему сексології є актуальним, своєчасним та необхідним. Мета цього підручника — дати знання фізіологічного підґрунтя сексуальної функції, краще уявлення про основи й тонкощі людської сексуальності з психоло¬гічної точки зору та загальні знання з лікування та профілактики сексуальних роз¬ладів. Наголос буде зроблено як на біологічних, фізіологічних, так і психологічних, еволюційних та соціокультурних важелях впливу на сексуальність.