З метою покращення результатів лікування новонароджених з малою масою тіла, які потребують проведення респіраторної підтримки, обгрунтовано оптимальні режими вентиляції легень і послідовність їх застосування. Проаналізовано результати обстеження та лікування 157-ми новонароджених, яким проводили респіраторну терапію. Розроблено стратегію респіраторної підтримки новонародженим з малою масою тіла, запропоновано схему зміни режимів вентиляції для більш швидкого переведення дитини на самостійне дихання. Показано, що запропонована схема дозволяє зменшити тривалість і ризик ускладнень респіраторної терапії. Вивчено особливості проведення вентиляції легень у новонароджених з малою масою тіла з використанням замісної сурфактантної терапії з різними строками введення. Обгрунтовано більшу ефективність раннього застосування препарату сурфактанту (у перші 2 год життя) у порівнянні з відстроченим, що дозволяє зменшити кисневу залежність, проводити респіраторну терапію з "м'якими" параметрами вентиляції, знизити міру вентиляційної інвазії та скоротити тривалість респіраторної підтримки. Визначено предиктори, за якими можна прогнозувати тривалу вентиляцію легень у новонароджених з малою масою тіла.

  Скачати повний текст