На базі результатів багаторічного спостереження проведено підбір та систематизацію показників, що найбільш інформативно відображають залежність частоти інфекційних ускладнень від зниження кількості нейтрофілів, їх функціонального резерву та ступеня активності запального процесу і дозволяють використати їх для попередження та своєчасної діагностики інфекційних ускладнень шляхом формування груп підвищеного ризику та проведення адекватного диференційованого лікування. Практичне значення має виявлення серед загальної маси хворих осіб з низьким показником функціонального резерву нейтрофілів, що є загрозливим фактором щодо ранньої появи гнійно-запальних ускладнень. Спостережено виникнення важких бактеріальних ускладнень у 29,85 % випадків у разі ревматизму, у 33,3 % - ревматоїдного артриту та у 67,16 % - системного червоного вовчака, які значно обтяжують перебіг основного процесу та стають безпосередньою причиною летальних наслідків.

  Скачати повний текст

Вперше в Україні системно та в порівняльному аспекті з країнами світу охарактеризовано неврегульовані на державному та галузевому рівнях проблеми організації первинної медико-санітарної допомоги (ПМСД) і визначено концептуальні підходи до їх вирішення. Обгрунтовано, проведено та проаналізовано результати комплексного одномоментного дослідження ресурсного забезпечення всіх закладів і підрозділів ПМСД, що функціонують на засадах сімейної медицини. Визначено проблеми в організації ПМСД через недосконалість нормативно-правового забезпечення та запропоновано внесення змін до цих документів. Визначено ставлення лікарів ПМСД і населення до організації ПМСД та участі в управлінні нею. Встановлено взаємозв'язок між організацією ПМСД і результатами лікувально-оздоровчого процесу. Запропоновано внесення наукової спеціальності "загальна практика - сімейна медицина". Визначено основні ризики під час управління системою ПМСД і механізми зменшення їх впливу. Наукового обгрунтовано та розроблено оптимізаційну систему ПМСД на засадах сімейної медицини, визначено її медичну, соціальну й економічну ефективність.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Вперше апробовано україномовні версії анкет PACIC+ та DKT2, що удосконалило стандартизацію психометричних методів оцінювання результатів ефективності навчальних практик у пацієнтів з ЦД. Впроваджено в практику сімейних лікарів нову методику групового навчання пацієнтів шляхом аудиторної та дистанційної форм для залучення ширшого кола пацієнтів у навчальний процес. Розкрито вплив індивідуальних факторівпредикторів прихильності до відвідування навчальних занять та їх значення у плануванні навчання пацієнтів з ЦД 2 типу без потреби в інсулінотерапії.^UUkrainian versions of the PACIC + and mDKT2 questionnaires were tested for the first time, which improved the standardization of psychometric methods for assessing the effectiveness of educational practices in patients with diabetes. A new method of groupeducation of patients through class and remote forms to involve a wider range of patients in the educational process has been introduced into the practice of family doctors. The influence of individual factors-predictors of adherence to attending classes and their importance in planning the education of patients with T2DM without the need for insulin therapy has been revealed.