Обгрунтовано шляхи підвищення ефективності лікування та зниження летальності хворих на гостру тококишкову непрохідність з урахуванням результатів експериментальних досліджень з моделювання даної патології. Запропоновано оригінальну методику передопераційної підготовки, а також нові засоби інтраопераційної діагностики порушення бар'єрної функції кишечнику, профілактики неспроможності швів анастомозу та післяопераційного використання ранньої ентеральної та метаболітотропної терапії. З'ясовано, що комплексне використання в клініці метаболітотропної терапії дозволяє підвищити енергозабезпеченість тканини прооперованої кишки, знизити рівень процесів пероксидації, підвищити антиоксидантний захист. Розроблено й апробовано нові способи інтраопераційного визначення герметичності швів міжкишкових анастомозів, ранньої біологічної ентеральної терапії, інтраопераційної діагностики порушення бар'єрної функції кишечнику, що дозволили знизити кількість випадків неспроможності швів анастомозу. Запропоновано нову методику комплексного лікування хворих на гостру тонкокишкову непрохідність як стандарт ведення хворих на до-, інтра- та післяопераційному етапах, здійснено її практичне впровадження та встановлено зниження післяопераційної летальності з 18,2 % до 12,3 %.

  Скачати повний текст