Обгрунтовано необхідність визначення мозкового натрійуретичного пропептиду B (Nt-proBNP) у сироватці крові у хворих похилого віку з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) зі збереженою фракцією викиду лівого шлуночка (ФВ ЛШ) і проявами анемічного синдрому (АС) з метою диференційної діагностики задишки кардіального та некардіального (анемічного) генезу. Вперше для вибору тактики лікування АС у хворих похилого віку з ХСН зі збереженою ФВ ЛШ використано показник вмісту ниркового еритропоетину (ЕРП) у сироватці крові. Встановлено, що у разі лікування епоетином beta рівень ендогенного еритропоетину в сироватці крові збільшується, що позитивно впливає не перебіг захворювання. Доведено ефективність корекції анемії епоетином beta та комплексним препаратом заліза (II) фумарату у хворих похилого віку з ХСН зі збереженою ФВ ЛШ. Показано що дана методика лікування суттєво покращує діастолічну функцію ЛШ. Вперше встановлено, що під впливом ефективної корекції анемії за умов застосування базисної терапії ХСН вміст Nt-proBNP у сироватці крові суттєво знижується, а ЕРП - підвищується. Виявлено, що дані зміни корелюють з підвищенням рівня гемоглобіну та зниженням функціонального класу ХСН. Наведено рекомендації щодо використання цього показника як критерію ефективності лікування хворих похилого віку з ХСН зі збереженою ФВ ЛШ.

  Скачати повний текст

Дослідження присвячено висвітленню одного з аспектів поетичного мовлення І.Муратова - художнього використання синонімів і антонімів у поетичних текстах. Визначено високу насиченість поезій І.Муратова синонімами й антонімами, вжитими в різній стилістичній функції, констатується зв'язок стилістичних особливостей синонімів і антонімів з їх властивостями в мовній системі й індивідуальною картиною світу поета. Розглянуто механізми виникнення художньо-образного тексту. Розкрито характерні риси ідіостилю поета: концентрація синонімічних і антонімічних рядів, уживання контекстуальних синонімів та антонімів, використання синонімічно-антонімічних блоків.

  Скачати повний текст