Вперше виявлено, що часова динаміка трупних змін зразків біологічних тканин померлих внаслідок механічної асфіксії та крововтрати (МАКВ) супроводжується змінами статистичної структури фазових розподілів їх лазерних зображень. Вперше одержано взаємозв'язок між змінами статистичних моментів 1 - 4-го порядків координатних розподілів фаз зображень зрізів зразків біологічних тканин і часовими інтервалами давності настання смерті у разі МАКВ. Вперше встановлено, що найбільш чутливими до посмертних змін структури лазерних зображень зрізів зразків біологічних тканин трупів і біологічних тканин осіб померлих внаслідок МАКВ є часова еволюція величини статистичних моментів 1 - 4-го порядків координатних розподілів ступеня деполяризації лазерного випромінювання. Вперше проаналізовано можливі зміни ступеня деполяризації лазерного випромінювання, перетвореного зрізами зразків біологічних тканин, і розроблено метод поляриметрії, що дозволяє диференційовано визначати давність настання смертів внаслідок МАКВ шляхом статистичного аналізу координатних розподілів ступеня деполяризації поля розсіяного лазерного випромінювання. Вперше запропоновано використання аналізу статистичної часової зміни фазових і деполяризаційних параметрів лазерних зображень зрізів біологічних тканин для диференціації причин настання смерті внаслідок МАКВ і визначення її давності.

  Скачати повний текст

Визначено взаємозв'язки між зажиттєвістю чи післясмертністю утворення саден і статистичними (середнє та дисперсія) та просторово частотними (дисперсія екстремумів Log-log залежностей спектрів потужності) параметрами, що характеризують координатні розподіли інтенсивності, азимутів, еліптичності, фазових зсувів між ортогональними компонентами лазерної хвилі в зображеннях шкіри біоманекенів. Виявлено статистичні критерії диференціації зажиттєвого або післясмертного походження ушкоджень шкіри тіла людини. Наведено, що інтенсивність зображення гістологічного зрізу неушкодженої шкіри людини координатно розподіляється між значененнями 320 - 270, гістологічного зрізу шкіри люлини із зажиттєвим садном між значеннями 80 - 45, гістолічного зрізу шкіри людини з післясмертним садном між значеннями 55 - 35. Досліджено, що під час порівняння середніх даних екстремумів спектрів потужності лазерних зображень гістологічних зрізів зажиттєвого садна з неушкодженою шкірою (контроль) різниця є статистично достовірною. Проаналізовано, що таку ж різницю виявлено і під час порівняння післясмертного садна з контролем, а між зажиттєвим і післясмертним садном різниця є недостовірною. Статистично усереднено значення розподілів екстремумів спектрів потужності інтенсивності лазерних зображень під час зіставлення показника достовірності між неушкодженою шкірою з зажиттєвим садном і післясмертним садном різниця недостовірна.

  Скачати повний текст

Розглянуто питання судово-медичної оцінки зовнішніх антропометричних змін раптово померлих осіб юнацького та зрілого віку внаслідок дисплазії сполучної тканини серця. Виявлено органометричні, патоморфологічні та біофізичні зміни серця за дисплазії його сполучної тканини як системної успадкованої патології, здійснено їх зіставлення з антропометричними змінами. Розроблено алгоритм секційної діагностики раптово померлих осіб з дисплазією сполучної тканини серця. Здійснено систематизацію виявлених антропометричних змін як синдромів даного захворювання. Проведено порівняльний аналіз органометричних результатів роботи серця та його відділів і папілярно-трабекулярного апарату у раптово померлих осіб з дисплазією сполучної тканини серця. Розглянуто мікроскопічні патоморфологічні зміни міокарда шлуночків, сосочкових м'язів, сухожилкових хорд (зокрема, аномальних) і компонентів провідної системи за досліджуваної патології. Наведено кількісні дані про біофізичні відмінності сосочкових м'язів серця, на підставі яких встановлено критерії діагностики раптової смерті за дисплазії сполучної тканини серця. Обгрунтовано можливість використання біофізичних факторів для визначення віку померлих. Результати наукового дослідження рекомендовано використовувати у діяльності судово-медичних експертів і патоморфологів.

  Скачати повний текст

Вперше розроблено методику проведення моніторингу часових післясмертних морфологічних змін біотканин (БТ) людини, що базується на моделі їх зображення у вигляді двокомопнентної аморфно-кристалічної структури. Розроблено судово-медичні принципи визначення давності настання смерті (ДНС) за допомогою методу лазерного поляриметричного моніторингу. Вперше виявлено, що часова динаміка трупних змін БТ супроводжується змінами структури їх мікроскопічних поляризаційних зображень. З урахуванням даного ефекту встановлено взаємозв'язок між змінами координатних розподілів азимутів та еліптичностей поляризаційних зображень гістологічних зрізів біологічних тканини та часовим інтервалом після настання смерті. Вперше визначено, що процеси трансформації архітектонічної структури БТ, обумовлені динамікою їх післясмертних змін, зменшують відносні значення елементів матриці Джонса. Встановлено прямий зв'язок між зміною середнього значення координатного розподілу фазового елемента матриці Джоноса та ДНС. Вперше виявлено, що визначення статистичної та кореляційної структури (середнє та дисперсія розподілів інтенсивності, напівширина та дисперсія автокореляційних функцій) мікроскопічних зображень гістологічних зрізів БТ сприяє підвищенню точності визначення ДНС у проміжку від однієї до 115-ти годин після смерті.

  Скачати повний текст

Розглянуто питання ідентифікації особи в судовій медицині на основі ПЛР-аналізу геномної ДНК кісткової тканини. Проведено порівняльний аналіз основних методів виділення ДНК зі кісткової тканини та її ампліфікації. Розроблено методологічні аспекти проведення судово-медичного молекулярно-генетичного дослідження, об'єктом якого є кісткова тканина різного структурного типу та ступеня збереження. Запропоновано модифікації основних етапів виділення геномної ДНК з тканини кісток, узятих від гнильно змінених, ексгумованих, скелетованих, підданих дії високих температур трупів. Розроблено принципи й умови ПЛР-типування виділеної ДНК кісткової тканини. Запропоновано методичні рекомендації з відбору, підготовки й умов зберігання кісткового біоматеріалу. Розроблено практичні рекомендації з проведення судово-медичної молекулярно-генетичної ідентифікаційної експертизи за кістковими залишками. Модифіковані протоколи виділення ДНК з кісткової тканини та її ПЛР-типування впроваджено у практику судово-медичної експертизи різних регіонів України.

  Скачати повний текст

Запропоновано й обгрунтовано комплекс нових судово-медичних методів і об'єктивних критеріїв установлення давності настання смерті (ДНС) на формування гематом. Проведено спектрофотополяриметричне та фазове дослідження часової динаміки післясмертних змін лазерних зображень у гістологічних зрізах біологічних тканин трупа людини та гематомах внутрішніх органів. Двовимірна структура поляризаційних мап характеризується різною швидкістю зміни статистичних моментів першого та четвертого порядків, які характеризують координатні розподіли значень азимутів і еліптичності лазерних зображень біологічних тканин. Найбільш інформативним до змін оптичної анізотропії біологічних тканин і пов'язаним з цими змінами поляризації лазерного випромінювання виявлено четвертий параметр - вектор Стокса. Це збільшило можливість визначення ДНС у порівнянні з поляризаційним картографуванням до 65 год післясмертного періоду. Елементи матриці Мюллера у цьому періоді динамічно змінюються, зумовлюють визначення ДНС у діапазоні від 1 до 13 - 70 год залежно від типу біологічної тканини. З'ясовано, що лазерна спектральна поляриметрія гематом внутрішніх органів ефективна для судово-медичного визначення часу їх виникнення. Гематоми різної локалізації мають координатно неоднорідну й індивідуальну структуру внаслідок їх багатошарової будови. Для діагностики давності їх виникнення ефективне використання показників координатних розподілів станів поляризації, ступеня деполяризації та фазових зсувів лазерних зображень гематом внутрішніх органів.

  Скачати повний текст

Визначено й узагальнено особливості динаміки раптової смерті серед населення Луганщини за п'ять років. Показано, що основну масу померлих внаслідок гострої ішемічної хвороби серця (ГІХС), хронічних та алкогольних інтоксикацій складають особи працездатного віку переважно чоловічої статі. Встановлено гістологічні ознаки патоморфологічних змін передсердь, а також їх вегетативної та провідної нервової системи у разі раптової смерті внаслідок ГІХС і швидкоплинної смерті від хронічних наркотичних та алкогольних інтоксикацій. Виявлені прояви морфо-функціональних розладів ендокарда та субендокардіального простору передсердь. Визначено особливості змін мітохондріального апарата й енергетичного метаболізму міокарда передсердь у разі раптової смерті. Доведено доцільність його застосування за комплексної верифікації раптової серцевої смерті. Встановлено біофізичні критерії диференційної діагностики раптової смерті внаслідок ГІХС і швидкоплинної смерті від хронічних наркотичних та алкогольних інтоксикацій.

  Скачати повний текст

Досліджено причини, епідеміологію раптової ненасильної смерті та патологічні зміни коронарних артерій у такому випадку. Доведено залежність між структурою раптової ненасильної смерті у регіонах України та їх індексом індустріалізації. Установлено, що раптова серцева смерть осіб працездатного віку складає 72 % у структурі ненасильної смерті. Вивчено й описано патологічні зміни коронарних артерій в осіб молодого віку за раптової смерті різного генезу. Основним морфологічним проявом у коронарних артеріях є артеросклероз, що проявляється циркулярною м'язово-еластичною гіперплазією інтими або фіброзною бляшкою. Доведено, що запальні зміни у коронарних артеріях як реакція на патогенний чинник однакові за клітинним складом, але частіше наявні за артеріосклеротичного процесу у порівнянні з атеросклеротичним і не мають прямої залежності від ступеня стенозу судини. Одержано статистичні докази щодо впливу ксенобіотиків у результаті куріння та професійно-шкідливих умов праці на виникнення раптової ненасильної смерті в осіб молодого віку. Ступінь ризику смерті прямо корелює з кількістю викурених сигарет і віком початку та стажем куріння. Найчастішим фактором ризику раптової смерті за ішемічної хвороби серця є чинник, взаємопов'язаний з дією ксенобіотиків виробничого генезу.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Обгрунтовано шляхи підвищення ефективності діагностики раптової кардіальної смерті (РКС), обумовленої серцево-судинними захворюваннями (ССЗ). На регіональному рівні виявлено, що РКС займає перше місце серед ненасильницької смертності. Розроблено достовірні критерії диференційної діагностики даної патології на підставі імунологічних і біохімічних показників. З використанням запропонованих діагностичних критеріїв визначено рівень порушення імунного статусу, особливості клітинного метаболізму та морфогенезу у разі РКС, обумовленої атеросклеротичною хворобою серця, гострим інфарктом міокарда без гемоперикарда, дилатаційною або алкогольною кардіоміопатією. Досліджено особливості цитокінового балансу, характерні для РКС. Вперше запропоновано комплекс діагностичних критеріїв для диференціації РКС внаслідок ССЗ у судово-медичній практиці. З урахуванням результатів морфологічного дослідження вперше обгрунтовано концепцію застосування комплексу діагностичних критеріїв для розробки алгоритму диференціації різних форм РКС з метою підвищення ефективності судово-медичної діагностики даної патології.

  Скачати повний текст

Досліджено зміни у провідній системі серця та прилеглого до неї скорочувального міокарда у патогенезі раптової серцевої смерті. Виявлено особливості ураження коронарних артерій, скорочувального міокарда, артерій провідної системи серця та самої провідної системи серця у випадках раптової серцевої смерті. Експериментально доведено можливість виникнення раптової серцевої смерті внаслідок гострої ішемії атріо-вентрикулярного вузла. Розроблено критерії, які дозволяють зробити висновок, що причиною раптової смерті може бути ураження провідної системи серця. Запропоновано метод макро- та мікроскопічного дослідження у випадках підозри, що раптова серцева смерть стала наслідком ушкодження провідної системи серця. Це дозволяє з урахуванням додаткових даних про анамнез життя померлого з більшою достовірністю визначити причину смерті.

  Скачати повний текст

Проведено судово-медичний моніторинг випадків гострої крововтрати за матеріалами відділу судово-медичної експертизи трупів бюро судово-медичної експертизи УОЗ Полтавської обласної держадміністрації. Вперше розроблено та апробовано методики визначення об'єму втраченої крові на одязі, з поверхонь ран, у крововиливах у м'язи та жирову клітковину. На підставі результатів математичного аналізу макро- та мікроскопічних ознак стану, кровопостачання внутрішніх органів відібрано імовірні критерії, розроблено діагностичні алгоритми та запропоновано тест-картки для обчислення об'єму крововтрати, тривалості вмирання та причини смерті, досліджено можливість використання показників гематокриту у разі судово-медичного дослідження трупа.

  Скачати повний текст

Визначено та узагальнено особливості динаміки раптової смерті та проведено порівняльний аналіз результатів патоморфологічного дослідження шлуночків серця у разі раптової смерті від гострої ішемічної хвороби серця та отруєнь алкоголем. Наведено кількісні дані про біофізичні відмінності міокарда шлуночків серця та на їх підставі запропоновано критерії диференціальної діагностики раптової смерті від гострої ішемічної хвороби серця, отруєнь алкоголем та їх сумісної дії. Обгрунтовано визначення давності настання смерті на підставі фізичних факторів.

  Скачати повний текст

Вивчено матеріали кримінальних справ за фактами вбивств і спричинень тілесних ушкоджень, які супроводжувалися смертю потерпілих. Проаналізовано обставини та механізм спричинення ушкоджень, що були встановлені під час проведення відтворення обставин події з метою перевірки та уточнення показань звинувачених та свідків, як за участю, так і без участі судового медика. Підтверджено необхідність і ефективність участі судового медика в проведенні означеної слідчої дії, розроблено її методику у відтворенні обстановки та обставин події (в основному в рамках перевірки і уточнення показань на місці) у випадках ушкоджень тупими, твердими та гострими предметами, задушення петлею та руками, падіння з висоти і на площині, вогнепальних ушкоджень. Встановлено, що застосування цієї методики дозволяє виявити та зафіксувати в протоколах слідчої дії додаткові ознаки, що характеризують обставини та механізм спричинення ушкоджень. Інші ознаки встановлювались значно частіше, що сприяло підвищенню ефективності запровадження слідчої дії.

  Скачати повний текст