Скачати повний текст

Дисертація присвячена розсіяному склерозу та енцефаломієліту у дітей. Вивчені особливості дебюту, ранні прояви, перебіг і прогноз розсіяного склерозу у дітей, його зв'язок з ретробульбарним невритом зорового нерва. Описані сучасні клінічні форми розсіяного енцефаломієліту у дітей. Приведені дані додаткових методів дослідження при розсіяному склерозі та енцефаломієліті: комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії, зорових викликаних потенціалів, а також імунологічних та імуногенетичних досліджень. Відображені особливості імунологічного стану в залежності від стадії розсіяного склерозу, порівняні з хворими на енцефаломієліт, відображена динаміка імунологічних показників у процесі перебігу розсіяного склерозу. Виявлені імуногенетичні особливості розсіяного склерозу з початком в дитячому віці і особливості його перебігу в залежності від сполучення HLA-антигенів у фенотипі. Запропоновано алгоритм обстеження при підозрі на розсіяний склероз у дітей. Визначено коло захворювань, з якими необхідно диференціювати розсіяний склероз. Обгрунтовані підходи до терапії і показані особливості лікування розсіяного склерозу та енцефаломієліту у дітей. Приведені дані вивчення катамнезу хворих на розсіяний склероз та енцефаломієліт.

  Скачати повний текст

Вивчено нові патогенетичні механізми розвитку розсіяного склерозу (РС) у дітей, розроблено ефективні діагностичні та прогностичні маркери даного захворювання й оптимізовано підходи до лікувальної тактики. Визначено особливості клінічного перебігу РС залежно від віку пацієнтів. Доведено провідну роль ІФН-gamma в процесах пошкодження нервової тканини у дітей з РС, особливо у дівчаток, встановлено взаємозв'язок даного показника з клінічними проявами захворювання. Вперше виявлено, що препарати Ig плазми крові хворих на РС дітей відзначаються підвищеною цитотоксичною активністю щодо імунних людських лейкемічних Т-лімфоцитів у порівнянні з дорослими хворими, що є прогностично сприятливою ознакою. Розкрито важливе значення каталітичної властивості щодо ДНК абзимів плазми крові хворих на РС дітей, доведено їх залежність від клінічних особливостей даного захворювання. Доведено ефективність лікування хворих на РС солу-медролом.

  Скачати повний текст