Досліджено проблему вдосконалення діагностики та заходів фармакологічної корекції анемії за умов ювенільного ревматоїдного артриту (ЮРА). Визначено частоту анемії та дефіциту заліза у дітей, хворих на ЮРА, а також структуру анемічного синдрому. Уточнено патогенетичні механізми анемії за умов ЮРА. Показано вплив на її формування активності запального процесу, мікронутрієнтної недостатності та базисної терапії метотрексатом або сульфасалазином. Доведено, що наявність анемії у дітей, хворих на ЮРА, є маркером важкості перебігу захворювання та предикатором резистентності до лікування. З метою корекції анемії хронічного захворювання у хворих на ЮРА обгрунтовано доцільність застосування рекомбінантного еритропоетину-альфа, за якого досягається істотний антианемічний ефект та підвищується ефективність базисної та протизапальної терапії.

  Скачати повний текст

Досліджено проблему підвищення ефективності санаторно-курортної реабілітації хворих на ювельнільний ревматоїдний артрит (ЮРА) на підставі вивчення структурно-функціонального стану кісткової тканини та корекції виявлених порушень. Виявлено зміни структурно-функціонального стану кісткової тканини у вигляді остеопенії у 49,1 % хворих на ЮРА, у вигляді остеопороза - у 36,3 % хворих, які були результатом уповільнення процесів формування та посилення резорбції кісткової тканини внаслідок порушеної гормональної регуляції мінерального обміну. Виявлено, що застосування грязьових аплікацій великої площі у хворих на ЮРА призводить до прогресування порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини внаслідок посилення кісткової резорбції. Показано, що комплексне санаторно-курортне лікування з застосуванням грязьових аплікацій на область уражених суглобів і рефлекторно-сегментарну зону у комбінації з синусоїдальними модульованими струмами сприяє покращанню структурно-функціонального стану кісткової тканини у хворих на ЮРА.

  Скачати повний текст

На підставі вивчення індексів агрегації та дефомованості еритроцитів, агрегації тромбоцитів, в'язкості плазми, в'язкоеластичності, релаксації, поверхневого натягу, ендотеліну, нітритів і циклічного гуанозинмонофосфату сироватки крові доведено патогенетичну роль порушень еритроцитарно-тромбоцитарно-плазмової ланок реологічних властивостей крові й ендотеліальної функції судин у разі ювенільного ревматоїдного артриту (ЮРА). Показано взаємозалежність параметрів реологічних властивостей крові й ендотеліальної функції судин за умов ЮРА з окремими клініко-лабораторними ознаками хвороби. Розроблено критерії, які дозволяють прогнозувати перебіг захворювання та контролювати проведення лікувальних заходів.

  Скачати повний текст

Визначено особливості клінічного перебігу ювенільного ревматоїдного артриту (ЮРА) та розроблено комплекс лікувально-профілактично-реабілітаційних заходів для хворих дітей, які мешкають у регіонах з підвищеним вмістом фтору у питній воді. Проаналізовано патогенетичний вплив факторів ризику на розвиток і клінічний перебіг ЮРА в дітей, мешканців регіонів, ендемічних за фтором. Наведено результати клінічного, лабораторного, інструментального й імунологічного обстеження хворих на ЮРА за умов підвищеного надходження фтору з питною водою в організм. Установлено позитивний вплив на метаболізм кісткової тканини лікувально-реабілітаційного комплексу з використанням комбінованого препарату кальцію вітрум-остеомаг.

  Скачати повний текст

Досліджено стан основних регулювальних систем організму (імунної, ендокринної, нейровегетативної) у хворих на ювенільний ревматоїдний артрит, а також питання підвищення ефективності їх лікування на санаторно-курортному етапі реабілітації шляхом включення до стандартного курсу аромабальнеотерапії. Відзначено підвищення активності симпатичного відділу вегетативної нервової системи, виявлено високі показники особистісної та реактивної тривожності, що свідчать про зниження адаптивних можливостей психіки та зміни імунної реактивності організму, а також різноспрямовані зміни базальних рівнів гормонів адаптації. Установлено взаємозв'язки між показниками імунного статусу та гормональним, психологічним статусом і вегетативним гомеостазом, що підтверджує єдність основних регулювальних систем організму - нейровегетативної, ендокринної й імунної. Показано ефективність включення до стандартного курсу санаторно-курортної реабілітації аромабальнотерапії.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано шляхи підвищення ефективності санаторно-курортної реабілітації дітей, хворих на ювенільний ревматоїдний артрит (ЮРА), на підставі вивчення та корекції структурно-функціонального стану кісткової тканини та клініко-функціональнї оцінки порушень, що сформувалися. Визначено особливості структурно-функціонального стану кісткової тканини у разі ЮРА залежно від форми та тривалості захворювання, рівня фізичного розвитку дітей. Вивчено основні показники маркерів остеогенезу. Встановлено, що показники, які характеризують стан кальцій-фосфорного гомеостазу, структурно-функціонального стану кісткової тканини, рівень маркерів остеогенезу залежать від ступеня тяжкості ЮРА, росту та маси тіла хворих. Запропоновано спосіб корекції остеопенічного синдрому на фоні ЮРА, спрямований на запобігання розвитку та подальшого прогресування патологічного процесу, що значно покращує прогноз його подальшого розвитку. Обгрунтовано доцільність призначення остеотропного препарату "Кальцемін", доведено ефективність використання біорезонансної стимуляції та фізіофармакотерапії. Ефективність запропонованих заходів підтверджено результатами клінічних, імунологічних, біохімічних, денситометричних та функціональних методів дослідження після курсу санаторно-курортного лікування.

  Скачати повний текст