Встановлено особливості та частоту поєднання кишкового дисбактеріозу, а також фізико-хімічної та хірургічної стадій холестеринового калькульозу. Розроблено лікувальні рекомендації хворим на кишковий дисбактеріоз у поєднанні з захворюваннями жовчного міхура. Виявлено особливості та частоту поєднання хронічного панкреатиту з екзокринною недостатністю підшлункової залози та кишкового дисбактеріозу в даної категорії людей. Наведено рекомендації для хворих на хронічний пакреатит із зовнішньосекреторною недостатністю підшлункової залози, що супроводжується кишковим дисбактеріозом. Досліджено особливості клінічного перебігу хронічних токсичних гепатитів, що супроводжуються дисбактеріозом кишечнику та супутніми захворюваннями жовчного міхура. Виявлено наявність зв'язку між захворюваннями кишечнику, асоційованими з кишковим дисбактеріозом і жовчного міхура на основі архівних даних. З'ясовано частоту наявності кишковго дисбактеріозу у військововслужбовців строкової служби III періоду.

  Скачати повний текст

Досліджено шлунково-кишкові та кардіоваскулярні ускладнення, що виникають в результаті побічної дії нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) й обгрунтовано доцільність призначення цитопротекторних лікарських засобів для лікування даних патологій. Встановлено, що серед неселективних інгібіторів циклооксигенази (ЦОГ) найбільш небезпечно впливає на гастродуоденальну зону (ГДЗ) індометацин. Виявлено, що застосування ібупрофену практично не викликає ерозивних і виразкових уражень слизової оболонки (СО) ГДЗ. З'ясовано, що препарати "Ібупрофен" та "Целекоксиб" достовірно не підвищують ризик виникнення серцево-судинних ускладнень. Доведено, що прийом медикаментів значно погіршує олужнювальну функцію шлунка, що є однією з причини виникнення гастродуоденопатії (ГДП). Обгрунтовано доцільність включення до комплексного лікування хворих з ГДП, ускладненою побічною дією НПЗП, цитопротекторних препаратів. Встановлено їх позитивний вплив на репаративні процеси в СО ГДЗ, що сприяє підвищенню ефективності лікування даної категорії хворих.

  Скачати повний текст

На підставі аналізу клініко-психопатологічних особливостей 92-х хворих на соматоформні розлади органів травлення виділено основні клінічні типи емоційних порушень, характерних для таких пацієнтів. У порівняльному аспекті розглянуто клініко-анамнестичні дані хворих на соматоформну патологію та невротичні розлади та визначено чинники, що сприяють розвиткові соматизації. Проаналізовано особливості клініко-психопатологічної симптоматики, їх зв'язок з вегетативними порушеннями у обстежених пацієнтів. Розглянуто порушення на інтер- та інтраіндивідуальних рівнях, їх зв'язок з алекситимією. Розроблено й опрацьовано комплексний диференційований підхід до терапії, який передбачає врахування клінічної структури, особистісних відмінностей і характеру порушення емоцій. Досліджено можливості його використання на практиці у поєднанні з фармакотерапією. Доведено, що комплексний підхід є більш ефективним у порівнянні з медикаментозним лікуванням.

  Скачати повний текст

Досліджено стан клітинної і гуморальної ланок імунної системи за наявності хелікобактерної інфекції шлунка у хворих з різними клінічними формами та стадіями колоподібного облисіння (КО). На підставі одержаних даних розроблено комплексний метод лікування дерматозу з урахуванням особливостей клінічного перебігу КО, імунологічних порушень, наявності супутньої хронічної інфекції, спрямований на корекцію імунного статусу й ерадикацію хелікобактерної інфекції, що підвищує ефективність терапії та знижує частоту рецидивів захворювання. Доведено ефективність застосування в комплексній терапії хворих на колоподібне облисіння препарату "Ербісол" як імуномодулятора.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано шляхи підвищення ефективності діагностики та лікування хворих осіб з ревматоїдним артритом, поєднаного з ураженням шлунково-кишкового тракту. Встановлено взаємозв'язок ревматоїдного артриту та ураження різних відділів шлунково-кишкового тракту, дисбіозу товстої кишки, визначено морфологічні ознаки ревматоїдної гастро-, дуодено- та колонопатії. Виявлено зв'язок патології травної системи за наявності ревматоїдного артриту з порушеннями функціонування систем імунітету та неспецифічного захисту організму. Доведено домінуюче значення змін мікроциркуляції крові в розвитку уражень шлунка та кишечнику. Встановлено частоту виникнення дисбіозу товстої кишки у хворих на ревматоїдний артрит, визначено особливості його впливу на клініко-лабораторний перебіг патологічного процесу. Патогенетично обгрунтовано доцільність використання пробіотичних препаратів для лікування даної категорії пацієнтів. Розроблено оптимальні підходи щодо призначення препарату "Лактовіт-форте" та доведено його ефективність.

  Скачати повний текст

Уперше встановлено зміни мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) осьового скелета та стегнової кістки у хворих на поєднану патологію гастродуоденопанкреатичної зони та печінки (хронічний гастродуоденіт з панкреатитом, хронічний панкреатит на тлі хронічних гепатитів) з використанням методу двофотонної рентгенівської денситометрії. Показано залежність стану кісткової тканини від ступеня остеодефіциту й особливостей клінічного перебігу мікст-патології. Установлено, що вираженість остеодефіциту за хронічних запальних захворювань гастродуоденопанкреатичної зони та печінки є більшою зі збільшенням віку пацієнтів, тривалості захворювання та наявності менопаузи у жінок. Оцінено роль чинників ризику виникнення остеопорозу за умов хронічних запальних захворювань гастродуоденопанкреатичної зони та печінки. Доведено, що зниження МЩКТ корелює зі зростанням показників ендогенної інтоксикації та обміну сполучної тканини у сироватці крові. Запропоновано алгоритм моніторингу (залежно від змін кісткової маси), лікування та профілактики остеодефіциту, доведено їх ефективність і наведено клініко-патогенетичне обгрунтування лікувально-профілактичних заходів з використанням остеотропних препаратів і антирезорбентів. Установлено, що запропоновані методи лікування запобігають подальшим втратам кісткової маси у хворих з остеодефіцитом.

  Скачати повний текст

З використанням методів доказової медицини та концептуально нового підходу до визначення інтегральних механізмів формування та розвитку поєднаної патології бронхолегеневої травної системи на підставі оцінки ризику й імунометаболічного континууму розроблено багаторівневу систему клінічного моніторингу та ранньої діагностики морфофункціонального стану органів травлення та респіраторної системи, визначено шляхи підвищення ефективності лікувально-профілактичних заходів у осіб молодого віку. З'ясовано, що формування поєднаних клінічних варіантів захворювань травної та бронхолегеневої систем залежить від впливу факторів ризику. На підставі даних п'ятирічного моніторингу осіб молодого віку виявлено зростання кількості осіб з високим ризиком щодо поєднаних хронічних захворювань і, як наслідок, зниження показників популяційного здоров'я. Одержано нові дані щодо прогностичного значення спільних для хронічних захворювань чинників ризику й удосконалено діагностику поєднаних клінічних варіантів, а також визначено особливості формування психосоматичних розладів. Розвинуто концепцію спільності патогенетичних механізмів хронічних захворювань бронхолегеневої та травної систем та імунометаболічного континууму.

  Скачати повний текст