Вивчено ефективність використання оптимізованих традиційних і нових сучасних медичних технологій на етапі санаторно-курортного лікування у дітей, хворих на остеохондропатію головки стегнової кістки на підставі інтегральної оцінки ортопедичного, соматичного та психоемоційного статусів дитини. Встановлено, що застосування нової лікувальної технології гідродинамічної планшетної терапії дозволило одержати позитивну динаміку провідних клінічних симптомів за даного захворювання (достовірне зменшення обмеження рухів і болючого синдому в ураженому тазостегновому суглобі, підвищення біоелектричної активності м'язів і зниження виражених змін периферійного кровообігу, покращання структурно-функціонального стану кісткової тканини, вегетативного гомеостазу, симпатико-адреналінової системи та психоемоційного стану дітей). З'ясовано, що застосування мулової сульфідної грязі за запропонованою методикою в період переваги репаративних процесів у голівці стегнової кістки у дітей незалежно від віку дозволяє досягти покращання структурно-функціонального стану кісткової тканини.

  Скачати повний текст

Досліджено питання діагностики, профілактики та лікування гнійного кокситу (ГК) у дітей раннього віку. Створено нову модель експериментального гострого гематогенного остеомієліту (ГГО) проксимального відділу стегнової кістки, який переходить у катаральний коксит (КК), а потім - у гнійний (ГК). Одержано нові дані про патогенез ГК і розроблено заходи щодо його запобігання та лікування. Модифіковано робочу класифікацію ГГО проксимального відділу стегнової кістки та ГК. Створено алгоритм лікування ГК, адекватний встановленим порушенням гомеостазу та місцевому ураженню на підставі об'єктивних тестів клінічних, променевих, лабораторних, внутрішньокісткового та внутрішньосуглобового тисків і вимірювання pH, який включає антибактеріальну терапію, селективну деконтамінацію шкіри, слизових і кишечнику, імунокорекцію з антиоксидантною терапією на основі моніторингу імунобіологічної реактивності, метаболізму, показників мембранодеструктивних процесів. Загальне патогенетичне лікування доповнено місцевим з урахуванням результатів клініко-лабораторного та променевого моніторингу, відповідних об'єктивних тестів за принципом зворотного зв'язку. Обгрунтовано принципи фізіологічної фіксації кінцівок під контролем ультразвукового дослідження та вимірювання внутрішньосуглобового тиску (ВСТ), спрямованої на створення функціонального положення кінцівки з найменшим ВСТ у разі ГГО, КК і ГК у дітей раннього віку. Зроблено висновок, що застосування комплексу патогенетично спрямованих лікувальних і профілактичних заходів для лікування хворих на ГГО проксимального метаепіфіза стегнової кістки та ГК сприяє значному підвищенню відсотку видуження, запобігає переходу процесу в хронічну стадію, а також скороченню строків лікування та зменшенню кількості ортопедичних наслідків, які вимагають реабілітації, санаторного, ортопедичного та хірургічного лікування.

  Скачати повний текст

Створено та запроваджено до клінічноі практики пристрої для реалізації принципу "containment" + екстензія, що забезпечують найсприятливіші умови для відновлення конгруентності суглобних поверхонь кульшового суглобу.

  Скачати повний текст

Досліджено та оцінено стан кісткової тканини в дітей та підлітків з вродженими локальними (уродженими вивихом стегна та порушенням розвитку нижніх кінцівок) та системними захворюваннями опорно-рухового апарату (епіфізарною дисплазією, недосконалим остеогенезом) за допомогою ультразвукової денситометрії на різних етапах лікування. Визначено основні чинники, які впливають на зміни структурно-функціонального стану кісткової тканини в даного контингенту хворих: вид патології, статико-динамічну функцію нижніх кінцівок, тяжкість патології, оперативне втручання. Досліджено біохімічні показники метаболізму кісткової тканини та виявлено їх особливості в дітей та підлітків з даною патологією. Виявлено вірогідне зменшення активності лужної фосфатази у сироватці крові, що свідчить про зменшення функціональної активності остеобластів та процесів кісткоутворення. На підставі аналізу рентгенологічної та денситометричної характеристики стану кісткової тканини на етапах лікування встановлено діагностичні можливості ультразвукової денситометрії для моніторингу структурно-функціонального стану кісткової тканини та ранньої діагностики остеопенічного синдрому.

  Скачати повний текст