Скачати повний текст

Досліджено питання патогенезу, діагностики, лікування та профілактики тромбоемболії легеневих артерій. Вивчено зміни гемодинаміки, скоротливої функції міокарда, функції зовнішнього дихання та газообміну, їх залежність від обсягу та локалізації ураження та компенсаторно-пристосувальної реакції. Запропоновано алгоритм застосування неінвазійних методів дослідження. Проаналізовано віддалені результати лікування та хірургічної профілактики рецидивів тромболії, визначено частоту і строки виникнення хронічної легеневої гіпертензії та фактори, що впливають на її перебіг. Показано, що використання результатів дослідження сприяє суттєвому покращанню результатів лікування, зокрема, зменшилась летальність після емболектомії та тромболізису відповідно з 29,4 до 15,4 % та з 21,6 до 10 %, а також частота ускладнень та поліпшилась якість життя хворих.

  Скачати повний текст

Розроблено комплексну програму хірургічної профілактики тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА) та покращання результатів лікування хворих з гострими венозними тромбозами на тлі варикозної хвороби. Це свідчить про те, що коагулограма та загальний аналіз крові є недостатньо інформативними для діагностування та формування тактики лікування гострого висхідного тромбофлебіту (ГВТФ). Запропоновано застосовувати ультразвукові критерії ембологенності тромбу, що дозволяє прогнозувати перебіг ГВТФ і визначати ризик виникнення тромбоемболії легеневої артерії. Грунтуючись на даних ультразвукового дуплексного сканування та клінічних даних, зроблено висновок, що всім хворим з ГВФТ показано оперативне лікування в екстреному порядку, вид оперативного втручання залежить від рівня тромбозу. Сформульовано програму профілактики ТЕЛА, яка повинна враховувати прояв спадкової схильності до тромбозів, включати діагностування тромбофілій, ультразвукове дуплексне сканування й обов'язково екстрене оперативне втручання, вид якого залежить від ультразвукових даних.

  Скачати повний текст