Вивчено динаміку структурних і функціональних змін у судинному руслі й оболонках тонкої та товстої кишок у формуванні синдрому функціональної недостатності у процесі розвитку обтураційного холестазу. Надано топічну та кількісну характеристику просторової перебудови архітектоніки кровоносних судин брижової та внутрішньоорганної частини. Досліджено реакції гемомікроциркуляторного русла всіх оболонок на розвиток механічної жовтяниці, а також особливості адаптації слизової, підслизової та м'язової оболонок тонкої та товстої кишок до нових умов травлення за відсутності поступлення жовчі. Показано характер перебудови системного й органного кровообігу у динаміці різних термінів механічної жовтяниці та їх взаємозв'язок з морфологічним станом судинного русла і склавих кишкової стінки. Доведено, що за зазначеної патології відбувається розвиток явищ функціональної недостатності тонкої та товстої кишки, визначено основні її патогенетичні складові. Подано порівняльну характеристику морфофункціонального стану судинного русла й оболонок тонкої та товстої кишок за різних методів декомпресії жовчних шляхів. Розроблено новий спосіб корекції ендогенної інтоксикації та функціональної недостатності кишки за механічної жовтяниці з використанням озонових ентеросорбентів. Розроблено нові способи зовнішнього дренування жовчних шляхів.

  Скачати повний текст

У дисертаційній роботі проведено теоретичне узагальнення і новий підхід до вирішення актуального наукового завдання, яке полягає у з’ясуванні ролі гострої крововтрати в обсязі 1 і 2 % від маси тіла у проявах метаболічних та функціональних порушень печінки та нирок за умов поєднаної скелетної травми в гострий період та період ранніх проявів травматичної хвороби та доведенні ефективності 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинату в корекції виявлених порушень. Наведено порівняльний вплив гострої крововтрати в обсязі 1 і 2 % від маси тіла на перебіг поєднаної скелетної травми в гострий період та період початкових проявів травматичної хвороби. Наведено динаміку порушень показників ліпідної пероксидації та ензимної ланки антиоксидантного захисту в печінці, кірковому та мозковому шарах нирки, маркерів цитолізу та ендогенної інтоксикації, а також функціонального стану печінки та нирок через 1, 3, та 7 діб після нанесення поєднаної скелетної травми та її ускладнення гострою крововтратою в обсязі 1 і 2 % від маси тіла щура. Доведено ефективність 2-етил-6-метил-3-гідроксипіридину сукцинату в корекції метаболічних і функціональних порушень з боку печінки та нирок в динаміці модельованої патології.^UThe dissertation provides a theoretical generalization and a new solution to an actual scientific task, which consists in clarifying the role of acute blood loss in the amount of 1 and 2 % of body weight in the manifestations of metabolic and functional disorders of the liver and kidneys under the conditions of combined skeletal trauma in the acute period and the period of early manifestations of a traumatic disease and proving the effectiveness of 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate in the correction of detected disorders. The comparative effect of acute blood loss in the amount of 1 and 2 % of body weight on the course of combined skeletal trauma in the acute period and the period of early manifestations of the traumatic disease is given. For the first time, the dynamics of disturbances in indicators of lipid peroxidation and the enzyme link of antioxidant protection in the liver, cortical and medullary layers of the kidney, markers of cytolysis and endogenous intoxication are given. Also the dynamics of the functional state of the liver and kidneys on the first, third, and seventh days after the combined skeletal injury and its complication by acute blood loss in the amount of 1 and 2 % of the rat's body weight are given. The effectiveness of 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate in the correction of metabolic and functional disorders on the part of the liver and kidneys in the dynamics of simulated pathology was proven.