Розглянуто реформування медсестринської діяльності та медсестринської освіти в України. Доведено неадекватність вітчизняної сестринської справи та медсестринської освіти сучасним потребам системи охорони здоров'я, міжнародним стандартам. Проаналізовано досягнення у сестринській справі в багатьох країнах світу завдяки запровадженню вищої медсестринської освіти. Науково обгрунтовано основні концептуальні підходи до реформування сестринської справи та медсестринської освіти в Україні на якісно нових засадах. Розроблено та впроваджено сучасні моделі діяльності медичних сестер двох освітньо-кваліфікаційних рівнів (молодшого спеціаліста та бакалавра), обговорено варіанти медсестринської освіти. Започатковано формування медсестринства як наукової дисципліни. Створено систему вищої неперервної ступенової системи освіти медичних сестер відповідно до потреб охорони здоров'я України та міжнародних стандартів.

  Скачати повний текст

Дисертація присвячена розробці нових підходів до синтезу заміщених 3-аміно- та 3-гідрокситіофенів і вивченню їх властивостей. Системний аналіз літературних джерел та доступних електронних баз даних дозволив визначити об'єкти та напрямки досліджень. Хімія гетероциклічних сполук сьогодні є, без сумніву, основним розділом органічної, а також медичної хімії, а похідні тіофену є вагомим класом таких сполук. Сучасний стан хімії тіофенів потребує дослідження і розробки нових ефективних препаративних стратегій конструювання та модифікації тіофенового циклу. До таких синтетичних підходів належить використання продуктів реакції Меєрвейна, як біфункційних будівельних блоків. Показана ефективність застосування неописаних раніше продуктів реакції Меєрвейна, 3-арил-2-бромо-2-метил-3-хлоропропіонітрилів, нітрилів і метилових естерів 3-арил-2-бромо-2 хлоропропанових кислот, як С-3 синтонів для конструювання 2-функціоналізованих 3-аміно- та 3-гідрокси-5-арил(гетарил)тіофенів в умовах реакцій Торпа-Циглера і Фіссельмана. Виявлена універсальність такого підходу до формування тіофенового циклу при використанні низки функціоналізованих тіолів, а також можливість введення арильних замісників у положення 5 тіофенового циклу, які важко, чи неможливо ввести іншими методами. Доведена ефективність та зручність застосування отриманих 3-амінотіофенів та 3-гідрокситіофенів, як синтетичного інструменту для побудови цільових тіофеновмісних систем, зокрема, тієно[3,2-b]піридин-5,7(4H,6H)-діонів, тієно[3,4-d]тіазол-2-амінів, тієно[3,2-d][1,2,3]триазин-4(3H)-онів та 3-гідрокси-5-арил-2-R-тієно[3,2-b]фуранів.^UThe research problem of this study is the development of new approaches to the synthesis of substituted 3-amino- and 3-hydroxythiophenes and the determination of their properties. Systematic analysis of literature sources and available electronic databases allowed identifying objects and areas of research. Nowadays, the chemistry of heterocyclic compounds is undoubtedly the main branch of both organic and medical chemistry, and thiophene derivatives form an important class of heterocyclic compounds. The current state of thiophene chemistry requires the study of new effective and preparative strategies for the design and modification of the thiophene scaffold. Such synthetic strategies include the use of Meerwein reaction products as bifunctional building blocks. The efficiency of previously undescribed Meerwein reaction products, nitriles and methyl esters of 3-aryl-2-bromo-2-chloropropanoic acid and 3-aryl-2-bromo-2-methyl-3 chloropropanitriles, as C-3 synthons for the construction of 2-functionalized 3-amino- and 3-hydroxy-5-aryl(hetaryl)thiophenes under Thorpe-Ziegler and Fisselman reactions is shown. The universality of this approach to the formation of the thiophene cycle using a number of functionalized thiols and make it possible to introduce various aryl substituents in the 5 position of thiophene, which are not available sometimes when using other methods is shown. The efficiency and convenience of using the obtained compounds as synthetic tool for the construction of target thiophene-containing systems, in particular, thieno[3,2 b]pyridine-5,7(4H,6H)diones, thieno[3,4d]thiazole-2-amines, thieno[3,2 d][1,2,3]triazine-4-(3H)-ones and 3-hydroxy-5-aryl-2-R-thieno[3,2-b]furans was proved.