Інтерстиційний цистит досі є маловивченим захворюванням та однією з найбільш частих причин хронічного тазового болю. Оскільки люмбалгія, згідно з літературними даними, є однією з найчастіших скарг при зверненні до лікаря, порівняння особливостей хронічного больового синдрому в гетерогенних (різнорідних) контингентів хворих становить клінічний і науковий інтерес, реалізуючи потенційний поступ у розумінні універсальних патофізіологічних механізмів хронізації больового синдрому в пацієнтів різного профілю. Мета дослідження - визначити спільні та відмінні ознаки хронічного больового синдрому в пацієнтів із хронічним тазовим болем/інтерстиційним циститом та в неврологічних хворих із болем у нижній частині спини. Обстежені 59 амбулаторних пацієнтів, з яких 44 - з діагнозом "інтерстиційний цистит", 15 - "люмбалгія". Для оцінки соматичних проявів та впливу симптомів на якість життя пацієнтів першої групи використовували опитувальники: Genitourinary Pain Index, O'Leary-Sant та Pelvic Pain and Urgency/Frequency Patient Symptom Scale. Оцінка больового синдрому в обох групах проводилася за допомогою візуально-аналогової шкали та больового опитувальника Мак-Гілла. Інтенсивність болю на момент обстеження за візуально-аналоговою шкалою становила 5,30 +- 1,13 у першій групі, у пацієнтів із люмбалгією - 4,73 +- 0,88 (р = 0,058), вірогідної відмінності даного показника між чоловіками та жінками в обох групах виявлено не було. Середній вік початку симптомів у пацієнтів першої групи переважав більше ніж на 10 років (відповідно 49,20 +- 10,41 проти 38,33 +- 14,14 року, р = 0,013). За кількістю обраних дескрипторів опитувальника Мак-Гілла спостерігалась значна варіабельність, проте середні величини практично не відрізнялися між групами пацієнтів (12,18 +- 5,81 проти 10,73 +- 5,11, р = 0,368). Найчастіше обраними дескрипторами в першій групі були: ниючий (93,2 %) і тягнучий (77,3 %), серед пацієнтів із люмбалгією - відповідно тягнучий (100,0 %) і викручуючий (66,7 %). Виявлено сильний кореляційний зв'язок (r = 0,71) між групами за частотою обирання найпоширеніших характеристик болю. Висновки: спільні ознаки хронічного больового синдрому між обстеженими контингентами полягали у виборі подібних дескрипторів за шкалою Мак-Гілла, проте в першій групі інтенсивність болю незначно переважала, незважаючи на більший стаж захворювання в пацієнтів із люмбалгією, що, безумовно, потребує додаткового вивчення на засадах гомогенізації порівнюваних груп за тривалістю симптоматики.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р696.560.11 + Р64-324

Рубрики:

Цистити. Перицистити

Психіатрія

Шифр НБУВ: Ж16789 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель исследования - оценка клинической эффективности применения лака "Admira Protect" (VOCO) для устранения гиперчувствительности зубов в процессе реабилитации пациентов с генерализованными заболеваниями пародонта (ГЗП). Клинические исследования были проведены с участием 39 пациентов в возрасте 25 до 44-х лет (24 женщины и 15 мужчин) с гиперестезией зубов различной этиологии. Для оценки клинической эффективности использовали 4-балльную шкалу: 4 балла - невыносимая боль, 3 балла - боль средней интенсивности, 2 балла - слабая боль и 1 балл - отсутствие боли. Первое исследование болевой чувствительности проводили до начала лечения (И 1), второе сразу после использования лака "Admira Protect" (И 2), третье - контрольное оценивание (КО 1) через неделю, четвертое (КО 2) - через месяц, пятое (КО 3) - через три месяца. Оценку гигиенического состояния полости рта проводили с помощью индексов: 1 - индекса O'Leary (%); 2 - IP1 (Silness-Loe); 3 - OHI-S (Greene-Vermillion). Для оценки интенсивности воспаления пародонта использовали пародонтальный индекс Russel. После первого применения лака "Admira Protect" для лечения гиперестезии в 94 % случаев болевые реакции исчезли, а результат оставался неизменным и через неделю. При контрольном осмотре через 1 и 3 месяца сохранился стойкий результат. Во время анализа состояния пародонта выявили выраженное и устойчивое снижение воспаление пародонта и улучшение гигиенического состояния полости рта. В исследуемой группе через месяц индекс O'Leary снизился на 56,5 %, т. е. составил 43,5 % от показателей до лечения. Толщина зубной бляшки уменьшалась на 51,2 %, а площадь на 66,2 %, о чем свидетельствуют показатели IP1 и OHI-S. Индекс Russel снизился на 50,9 % и составил 49,1 % от исходного уровня. Стойкий эффект отмечен через три месяца после лечения: индекс O'Lery составил 57,67 %, IP1 (Silness-Loe) - 56,44 % и OHI-S (Greene-Vermillion) - 44,97 % от показателей лечения. А индекс Russel был ниже исходного уровня на 41,9 %. Для сравнения: в контрольной группе эти показатели были значительно ниже. Соответственно, через месяц индекс O'Leary составлял уже 81,14 %, IP1 (Silness-Loe) - 87,6 % и OHI-S (Greene-Vermillion) - 81,14 % от показателей до лечения. А индекс Russel снизился только на 24,6 % и составлял 75,4 % от исходного уровня. Через три месяца индекс O'Leary составлял 91,1 %, IP1 - 71,1 % и OHI-S - 91,7 % от показателей до лечения. А индекс Russel был ниже исходного уровня всего на 9,7 %. Выводы: применение при лечении гиперестезии лака "Admira Protect" (VOCO) позволяет полностью устранить или значительно ослабить повышенную чувствительность твердых тканей зубов после однократного использования, что способствует улучшению гигиены полости и снижению интенсивности воспаления. Устранение гиперестезии зубов - это первый шаг на пути к "управлению болезнью" во время реабилитации пациентов с ГЗП. Это усилит доверие пациента, облегчит проведение многих лечебно-профилактических манипуляций, а также будет способствовать лучшей коммуникации пациента и врача в процессе лечения.