Досліджено покрив тимпанального перешийка й адитуса. Встановлено, що в нормі вони вкриті миготливим епітелієм, а у разі мезотимпаніту у миготливому епітелії спостерігається підвищена активність. У більшості хворих на хронічний гнійний середній отит (ХГСО) (84 %) покрив антрума й адигуса відповідав покриву медіальної стінки барабанної порожнини, що може служити критерієм для визначення обсягу операцій на середньому вусі. Наведено наслідки 128 мірінгопластик, коли край перфорації барабанної перетинки припікали розчином трихлороцтової кислоти, в якій розміщували гомофасціальний трансплантат, частково розщеплений по периметру. Запропоновано спосіб канальної фіксації фасціального трансплантата до держальця молоточка. Наслідки 86 таких тимпанопластик виявилися кращими за результати 51 операції з іншим видом фіксації трансплантата. На підставі аналізу наслідків 48 мастоїдопластик кістково-окістно-м'язевим клаптем, в який включено задню гілку поверхневої скроневої артерії, порівняних з результатами 56 мастоїдопластик таким же клаптем на ніжній ніжці (без судин), зроблено висновок про переваги облітерації клаптем, що містить судину. Розроблено комбіновану тефлоново-хрящову прокладку для формування неотимпанальної порожнини, яку вводили на промонторіальну стінку під час 65 тимпанопластик. Доведено, що всі запропоновані способи дозволяють підвищити ефективність лікування хворих на ХГСО.

  Скачати повний текст