Визначено роль радіаційного чинника у формуванні та перебігу виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки (ДПК) в осіб, які зазнали впливу малих доз іонізуючого випромінення, під час ліквідації наслідків аварії (УЛНА) на Чорнобильській АЕС 1986 - 1987 рр. з поглиненими дозами опромінення в діапазоні 0,1 - 99,9 сГр, мешканців четвертої зони радіоактивного забруднення з середньою поглиненою дозою 5,09 мГр. На підставі результатів проведеного клініко-епідеміологічного дослідження визначено дозозалежне підвищення захворюваності на виразкову хворобу в УЛНА 1986 - 1987 рр. Установлено, що у порівнянні з іншими чинниками вплив іонізуючого випромінення за дози 25 сГр та більше зумовлює високий ризик захворювання на виразкову хворобу (OR = 4,67,95 % CI 2,84 - 7,71). Показано залежність формування захворюваності та перебігу виразкової хвороби від величини поглиненої дози опромінення та віку постраждалих. Визначено особливості ендоскопічної картини ерозивно-виразкових уражень гастродуоденальної зони в УЛНА, що доводить своєрідність клінічного перебігу виразкової хвороби, пояснює наявність частих рецидивів, стійкість до лікування та рубцювання, схильність до ускладнень. Установлено, що в УЛНА у найближчі після аварії роки (1989 - 1991 рр.) напруга гіпоталамо-гипофіз-кортикоадреналової системи відіграла суттєву роль у патогенезі ерозивно-виразкових уражень гастродуоденальної зони. Показано залежність вмісту у крові АКТГ, кортизолу та гастрину від величин поглинених доз в УЛНА, опромінених у діапазоні 25 сГр і вище. Виявлено у них зниження рівня гастрину у віддаленому періоді після аварії (2004 - 2008 рр.) у разі ерозивно-виразкової патології шлунка та ДПК, що відбувається за умов збільшення поглинутої дози, починаючи з 25 сГр, найнижчі значення концентрації гастрину виявлено в опромінених осіб в діапазоні 50,0 - 99,9 сГр. Установлено зміни структури особистості в УЛНА з ерозивно-виразковою патологією шлунка та ДПК. За цього підвищення показників за психологічними тестами корелювало з концентрацією кортизолу в крові, а також з рівнями поглинутих доз у прямому зв'язку.

  Завантажити