Розглянуто питання удосконалення діагностичної, лікувальної та реабілітаційної тактики в хірургічному лікуванні хворих на рак нижньоампулярного (НА) відділу прямої кишки (ПК). Проаналізовано результати застосування традиційних лікувальних методик, виявлено основні причини незадовільних безпосередніх, віддалених та функціональних результатів лікування. Удосконалено діагностичну тактику виявлення раку НА відділу ПК з використанням ендоваскулярної комп'ютерно-томографічної ангіографії, трансректальної ендосонографії (ТЕ), яка дозволила оптимально для кожного пацієнта обрати вид оперативного втручання та термін його застосування залежно від результатів дослідження поширення пухлинного процесу. Розроблено оригінальну лікувально-реабілітаційну тактику шляхом удосконалення сучасних хірургічних методів (збереження нервових сплетень, що іннервують ПК і сфінктер, демукозації анального каналу, резекції сфінктера, сфінктеролеваторпластики, формування первинного колоанального анастомозу та гемостазу за черевно-анальної резекції (ЧАР) ПК з приводу раку НА відділу ПК), а також використання комплексу лікувальної фізкультури та нового пристрою для балонного розширення низведеної кишки за оптимального підходу до вибору хірургічної тактики, що дозволяє поліпшити функціональні результати лікування хворих на рак НА відділу ПК та якості життя. Експериментально доведено, що використання розробленої діагностичної, лікувальної та реабілітаційної тактики дозволяє досягти не лише прийнятних безпосередніх і віддалених, але й функціональних результатів лікування та якості життя хворих в основній групі.

  Завантажити